哪些药品需要首剂加倍？
2025-07-25 来源：《药师咨询常见问题解答》 作者：张石革主编
部分药品在服用时，第一次服用需剂量增加1倍，以使血浆药物浓度迅速达到有效数值，达到杀菌和抑制细菌生长的作用，故名首剂加倍。常见的多为抗菌药物（但需安全指数大，不会由血浆药物浓度迅速升高而致中毒），包括磺胺异唑、磺胺甲唑（新诺明）、复方磺胺甲唑（复方新诺明）、磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、米诺环素、多西环素（强力霉素）、替加环素、替考拉宁、安妥沙星、抗真菌药伏立康唑、氟康唑、卡泊芬净；抗疟药氯喹；抗肠道寄生虫药阿苯达唑、甲苯达唑、噻嘧啶为加强驱虫效果也需要首剂加倍（且需空腹服用），糖皮质激素泼尼松、甲泼地松、地塞米松等在重症感染时，常需首剂加倍（冲击剂量）。此外，微生态制剂三联双歧活菌、地衣芽孢杆菌制剂（整肠生），以及双八面蒙脱石（散）治疗急性腹泻时也需首剂加倍。
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