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常见病与用药问答
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术前不能应用哪些中药?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  ⑴麻黄:麻黄中的麻黄碱可能引起心动过速、血管收缩、血压升高、心肌梗死、脑卒中风险,与氟烷、地氟烷并用有引起室性心律失常的风险,长期应用可能降低内源儿茶酚胺水平,可致术间血流动力学不稳定。麻黄也可能与单胺氧化酶抑制药相互作用,后果可能是致命的。应在术前24小时停用。

  ⑵大蒜:可抑制血小板聚集,因而增加出血的潜在危险,尤其是与其他抑制血小板聚集的药物并用时,患者应在术前7天停用。 ⑶银杏叶提取物抑制血小板激活因子,有增加术中出血的潜能,尤其是与其他抑制血小板聚集的药物并用时。患者应在术前36小时停用。 

  ⑷三七、丹参、红花、益母草、虻虫、水蛭等活血化瘀药:可抑制血小板聚集和凝血功能(凝血酶),导致术中出血,宜在术前7天停用。 

  ⑸人参:包括西洋参、中国人参、高丽参,它能引起血糖过低,也抑制血小板聚集,并有可能增加出血的风险和减弱华法林诱导的抗凝作用。应在术前7天停用。 

  ⑹金丝桃:通过诱导肝药酶同工酶与许多药品有相互作用,应在术前5天内停用。

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