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常见病与用药问答
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哪些药品可引起精神抑郁?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  ⑴抗精神病药:依次为氟哌啶醇、氯丙嗪、奋乃静和三氟拉嗪等,氯丙嗪可致弱型抑郁,氟哌啶醇可致激励性抑郁。 

  ⑵抗高血压药:某些老年患者长期服用利血平、复方利血平片后出现情绪焦虑性抑郁,即使小剂量利血平也可致抑郁;其他抗高血压药胍乙啶、肼屈嗪(肼苯哒嗪)、可乐定、美卡拉明(美加明)、甲基多巴、卡托普利、贝那普利、雷米普利、赖诺普利等亦可引起抑郁。

  ⑶抗肿瘤药:来曲唑、阿那曲唑、依西美坦、曲妥珠单抗。 

  ⑷抗心律失常药:丙吡胺、双异丙吡胺、普罗帕酮、利多卡因、左布比卡因。 

  ⑸抗癫痫药:卡马西平、苯妥英钠。 

  ⑹抗震颤麻痹药:左旋多巴、金刚烷胺等。 

  ⑺抗抑郁药:氟西汀、帕罗西汀、瑞波西汀。 

  ⑻抗菌药物:哌拉西林钠、他唑巴坦、巴洛沙星、环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、依诺沙星、甲硝唑、异烟肼等可引起精神错乱和抑郁等症状。 

  ⑼孕激素:黄体酮、左炔诺孕酮、甲羟孕酮、地屈孕酮。少数妇女服用避孕药后会产生心理不适、急躁甚至发生抑郁,应即停药,选用小剂量雌激素及孕激素制剂,或改用其他避孕方法,同时服用维生素B6每日20mg及其他药物治疗。 

  ⑽5-HT3受体拮抗药:昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼、阿扎司琼、雷莫司琼、多拉司琼、阿洛司琼、帕洛诺司琼、吲地司琼。 

  ⑾催眠药:地西泮(安定)、扎来普隆、雷美替胺、多奈哌齐、利斯的明。 

  ⑿β受体阻断药:普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、噻吗洛尔、吲哚洛尔、喷布洛尔、塞利洛尔、奈必洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛、艾司洛尔。 

  ⒀下丘脑垂体激素和生长素释放抑制激素类似物:亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林。 

  ⒁非甾体抗炎药:布洛芬、醋氯芬酸、氟比洛芬、依托度酸、吲哚美辛、托美丁钠。 

  ⒂其他:西咪替丁、洋地黄、甲氧氯普胺(胃复安)、匹伐他汀、可的松等,一般以老年患者较多见。

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