| 序号 | 通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格及包装 | 生产企业 | 双通道 | 执行期与支付标准 | 供应单位 | 说明书 | 
		  
			| 1 | 依折麦布 | 依折麦布片 | 片剂 | 10mg×10 | 重庆圣华曦药业股份有限公司 | 否 |  |  | 查看 | 
		  
			| 2 | 依折麦布 | 益适纯 | 片剂 | 10mg×10 | 杭州默沙东制药有限公司 | 否 |  |  | 查看 | 
		  
			| 3 | 依折麦布 | 益适纯 | 片剂 | 10mg×5 | 新加坡 MSD International GmbH (Singapore Branch) | 否 |  |  | 查看 | 
		  
			| 4 | 依折麦布 | 益适纯 | 片剂 | 10mg×10 | 新加坡 MSD International GmbH (Singapore Branch) | 否 |  |  | 查看 | 
		  
			| 5 | 依折麦布 | 依折麦布片 | 片剂 | 10mg×20 | 湖南方盛制药股份有限公司 | 否 |  |  | 查看 | 
		  
			| 6 | 依折麦布 | 依折麦布片 | 片剂 | 10mg×10 | 斯洛文尼亚 Lek Pharmaceuticals d.d. | 否 |  |  |  | 
		  
			| 7 | 依折麦布 | 依折麦布片 | 片剂 | 10mg×5 | 斯洛文尼亚 Lek Pharmaceuticals d.d. | 否 |  |  |  | 
		  
			| 8 | 依折麦布 | 依折麦布片 | 片剂 | 10mg×1 | 江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂 | 否 |  |  |  | 
		  
			| 9 | 依折麦布 | 依折麦布片 | 片剂 | 10mg×1 | 北京福元医药股份有限公司 | 否 |  |  |  |