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常见病与用药问答
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哪些药品可致消化道毒性?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  ⑴抗菌药物:口服后均可引起一些胃肠道症状,如恶心、呕吐、上腹不适、腹痛、腹泻等。最易引起上述症状的首为红霉素、交沙霉素、甲硝唑、氟喹诺酮药。化学性刺激是胃肠道反应的主要原因,但也可能是肠道菌群失调的后果,或二者兼而有之。抗菌药(尤其是广谱者)的大量应用偶可引起伪膜性肠炎(尤以林可霉素较常见)或使肠道内许多能合成维生素B族和维生素K的细菌受到抑制,进而发生维生素B和维生素K的缺乏。

  ⑵非甾体抗炎药:阿司匹林、尼美舒利、萘普生、吡罗昔康、美洛昔康、吲哚美辛(消炎痛)、氟比洛芬等常可引起恶心、呕吐、腹痛,大剂量长期服用可引起胃炎、隐性出血,加重胃溃疡形成和消化道出血等。 

  ⑶抗真菌药:制霉素服后有恶心、腹泻等消化道反应,减量或停药后迅速消失;较大剂量可致恶心、呕吐、腹泻、胃痛等。

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