非甾体抗炎药是否会导致肾损伤？
2025-07-25 来源：《药师咨询常见问题解答》 作者：张石革主编
非甾体抗炎药可能导致肾损伤。由于此类药抑制肾脏的环氧酶，从而使前列腺素合成障碍，引起多种肾损害，如肾小球滤过率下降、急性肾衰竭、钠潴留或尿潴留等。非甾体抗炎药由于在肾脏外髓区肾小管上皮对其吸收较少，加上肾髓质的浓缩梯度效应，因此此类药在内髓区的药物浓度最高，使得肾病患者容易发生肾乳头的坏死。由于对流作用产生髓质内药物浓度梯度，肾病中常见的髓质表浅区域肾小管上皮细胞发生由细胞凋亡引起的死亡。
此类药物包括丙酸衍生物类（如布洛芬）、吲哚乙酸衍生物类（如吲哚美辛）、吡唑酮衍生物（如羟基保泰松）及水杨酸类（如阿司匹林）几乎都会导致肾损伤。
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