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哪些药品可引起高钙血症?⑴利尿药:使用噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪、甲氯噻嗪、苄噻嗪、泊利噻嗪、贝美噻嗪、氯噻酮等,可增加肾脏对尿氯、钾、钠及镁的排泄,减少尿钙的排泄,引起高钙血症、低钾血症,高尿酸血症、高脂血症、血尿素氮增高,糖代谢异常等,另外长期大剂量使用可引起高钙血症,一般为暂时性,停药后即可恢复。
⑵维生素:长期大量服用维生素D、阿法骨化醇、骨化二醇、骨化三醇,可使血钙升高,维生素D通过增加肠道钙吸收和增强钙的敏感性而间接抑制甲状旁腺,抑制甲状旁腺素的合成与释放;同时由于血钙升高,可使甲状旁腺分泌受抑制,血清甲状旁腺激素水平降低。维生素D大量连续应用,可发生中毒,中毒的初始症状与血钙增高有关。
⑶抗躁狂药:锂盐中毒,碳酸锂可使甲状旁腺激素分泌的钙调定点升高,在血钙升高后甲状旁腺仍继续分泌,并可伴有甲状旁腺增生和腺瘤形成。
⑷氨基酸制剂:复方α-酮酸可引起高钙血症。