对乙酰氨基酚为何没有抗炎和抗血小板作用?
2025-07-25 来源：《药师咨询常见问题解答》 作者：张石革主编
对乙酰氨基酚为苯丙胺类解热镇痛药（严格上说不属于NSAID），可提高人体痛阈，促进外周血管扩张和血流增速，对中枢神经系统（丘脑）中前列腺素合成或释放的抑制作用强大，对外周神经前列腺素合成和释放的抑制作用极弱，因而解热作用较强而抗炎作用极弱，镇痛作用较弱。因此，不能替代阿司匹林和其他NSAID用于各种类型的关节炎。但作用缓和持久，几乎没有抗炎、抗风湿作用，对胃肠黏膜刺激小，对血小板和凝血机制几无影响，可替代阿司匹林用于对阿司匹林过敏、水痘、血友病和其他出血性疾病的治疗。但本品的一氧化代谢物对肝脏有毒性，患有肝病或病毒性肝炎者不良反应风险增加；而谷胱甘肽可与其一氧化代谢物结合，变为无毒产物。
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