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常见病与用药问答
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“准爸爸”用药也要谨慎吗?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  在正常情况下男人的睾丸与血液之间也有一层屏障,称之“血睾屏障”。其中,不少的药品也能透过血睾屏障,干扰睾丸的功能、杀灭精子或使精子数量减少,直接影响优生。如果正在备孕,“准爸爸”请注意规避下列药品。

  ⑴抗结核药:男性长期服用抗结核药,不利于优生,异烟肼、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸钠可杀伤精子,不可滥用。 

  ⑵抗高血压药:利血平可造成男性不射精、降低性欲;胍乙啶可引起阴茎不能勃起、射精延迟或抑制射精;甲基多巴、肼苯达嗪、哌唑嗪、美卡拉明、可乐定易产生性欲减弱和阴茎勃起障碍等作用。 

  ⑶抗过敏药:异丙嗪、苯海拉明、氯苯那敏、布可利嗪等可引起性欲减退、性高潮降低、射精延迟、性厌恶等异常反应。 

  ⑷抗前列腺增生药非那雄胺(保列治)常见可引起性欲降低、乳房增大和压痛、阳痿、精量减少等症状。 

  ⑸抗肿瘤药:雷莫司汀、环磷酰胺、氮芥、长春新碱、阿糖胞苷等可损害性腺,发生阳痿、精子缺乏;环磷酰胺可造成男性精子量减少;氮芥、顺铂、长春新碱等可对造成精子损伤;秋水仙碱、甲氨蝶呤、苯丁酸氮芥、可使男性精子缺乏,无精或精液减少。 

  ⑹抗抑郁药:帕罗西汀能引起射精困难,且发生率较高。瑞波西汀可使排尿困难、尿潴留或阳痿。 

  ⑺抗结肠溃疡药:柳氮磺胺吡啶可使男性精子异常,异常率可达80%。 

  ⑻非甾体抗炎药:吲哚美辛、保泰松等长期服用可引起睾丸萎缩,精子形成受到抑制。 

  ⑼免疫抑制药:雷公藤多苷可使精子的活动力降低,同时精子数量减少。 

  ⑽雄激素:中、大剂量雄激素可引起睾丸萎缩,精子生成减少,雌激素可使男性性欲减退,射精障碍,精液量减少。 

  ⑾利尿药:螺内酯(安体舒通)有抗雄激素作用,长期服用会损伤精子。氢氯噻嗪会降低性功能,呋塞米会引起勃起功能障碍。

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