长期服用催眠药会成瘾吗?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编
各种催眠药对人体中枢神经系统均有抑制作用,连续使用均可不同程度地产生身体或精神依赖性(成瘾)、戒断症状和宿醉现象,其中大部分属于精神药品。依据精神药品对人体产生的依赖性和危害人体健康程度,分为第一类和第二类精神药品。属于第一类精神药品的有司可巴比妥(速可眠)、三唑仑等;属于第二类精神药品的有异戊巴比妥(阿米妥)、格鲁米特(导眠能)、戊巴比妥、巴比妥(巴比通)、溴西泮(溴安定)、氯氮䓬(利眠宁)、氯硝西泮(氯硝安定)、地西泮(安定)、艾司唑仑(舒乐安定)、氯氟䓬乙酯、氟西泮(氟安定)、劳拉西泮、甲丙氨酯(眠尔通、安宁)、咪达唑仑(速眠安)、硝西泮(硝基安定)、奥沙西泮(去甲羟安定)、苯巴比妥(鲁米那)、替马西泮(替马安定)、唑吡坦、扎来普隆等。
为预防成瘾性必须注意以下几个问题。
①催眠药长期使用易产生耐药性及诱导肝药酶的代谢,因此应间隔2周交替使用,并避免长期使用一种药品。氯美扎酮仅限定用于助眠,连续使用不得超过1周。
②催眠药均会产生程度不同的戒断症状和宿醒作用,均能透过胎盘屏障,分娩前给药可能抑制新生儿的生命功能,妊娠及哺乳期妇女应用催眠药宜权衡利弊。青光眼、前列腺增生症所引起的排尿困难者不得使用催眠药,12岁以下儿童不得使用。
③催眠药大多属于第二类精神药品,应凭执业医师处方,并经药师复核和调配,剂量、使用天数和处方管理均按相关办法严格控制。
④服用催眠药期间可降低驾驶员和机械操作者的注意力,服后应避免驾车、操纵机器和高空作业。并警惕催眠药诱发的复杂睡眠行为,包括“梦驾症”(在服用催眠药后不清醒的状态下驾车,且对该事件记忆缺失)、梦中打电话、就餐和进食。
⑤酒精可增强睡眠程度,加重头痛、头晕等不良反应,在服药期间不宜饮酒。