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尿葡萄糖检查有何临床意义?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  尿液中糖类主要为葡萄糖,在正常情况下含量极微,用一般检测方法呈阴性反应。尿液中出现葡萄糖取决于血糖水平、肾小球滤过葡萄糖速度、近端肾小管重吸收葡萄糖速度和尿流量。通常人尿糖值为0.1~0.3g/24h尿或50~150mg/L。当血糖阈值超过肾阈值或肾阈降低时,肾小球滤过葡萄糖量超过肾小管重吸收的最大能力时,则出现糖尿。

  尿葡萄糖(GLU)参考范围(干化学试带法定性):阴性。 

  尿葡萄糖(阳性)多见于以下情况。 

  ①疾病。糖尿病当高血糖超过肾阈而出现糖尿,轻度糖尿病者常在餐后出现糖尿,重型糖尿病者每次测定多为阳性。内分泌疾病可出现高血糖和糖尿,垂体和肾上腺疾病如肢端肥大症,肾上腺皮质功能亢进,功能性α、β细胞胰腺肿瘤,甲状腺功能亢进症,胰腺炎,肿瘤,膀胱囊性纤维化。 

  ②饮食性糖尿。健康人短时间内过量进食糖类,妊娠末期或哺乳期妇女可有一时性生理性糖尿。 

  ③暂时性和持续性糖尿。暂时性糖尿见于剧烈运动后、头部外伤、脑出血、癫痫发作、各种中毒、肾上腺皮质激素用量过大等;而持续性糖尿多见于原发性糖尿病、甲状腺功能亢进症、内分泌疾病、嗜铬细胞瘤等。 

  ④其他。脑肿瘤、烧伤、感染、骨折、心肌梗死、肥胖、肝脏疾病、糖原累积症、应用药物(肾上腺皮质激素、口服避孕药、蛋白同化激素)也可引起尿糖阳性。

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