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尿胆红素检查有何临床意义?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  胆红素是血红蛋白的降解产物,在正常尿液中不含有胆红素,尿胆红素的检出是显示肝细胞损伤和鉴别黄疸的重要指标,在诊断和预后上有重要价值。 尿胆红素(BIL)参考范围(干化学试带法定性):阴性。

  尿胆红素异常(阳性) 

  ①肝细胞性黄疸。病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝炎、药物性肝损伤。 

  ②阻塞性黄疸。如化脓性胆管炎、胆囊结石、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、原发性肝癌、手术创伤所致的胆管狭窄等。 

  ③溶血性黄疸。如错误输血、疟疾、药物中毒、严重感染、严重大面积烧伤、溶血性尿毒症等造成急性溶血所发生的黄疸。 

  尿液中出现胆红素,通常提示肝胆阻塞:如观察尿色和振荡后尿泡沫均可呈深黄色;在急性病毒性肝炎或药物性诱导的胆汁淤积,尿胆红素阳性常出现于黄疸之前。尿胆红素有助于肝炎的诊断,在临床上,尿胆红素检测仅作为黄疸实验室鉴别的一个项目,但实际应用时,尚应与血清胆红素、尿胆原、粪胆原等检测结果一起综合分析。

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