如何对应由5-羟色胺再摄取抑制药所致的戒断反应?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编
戒断反应也是服用SSRI较为常见的不良反应,发生原因主要是长期服SSRI使脑内5-羟色胺受体敏感性下调,当突然停服SSRI就会使突触间隙中5-羟色胺浓度下降,神经信息传递低下引起头晕、过度睡眠、精神错乱、梦境鲜明、神经敏感性增强、抑郁、恶心等,特别是在血浆半衰期较短的帕罗西汀中最易出现。在服SSRI的妊娠期妇女中,新生儿出现戒断反应也较常见。如出生后见啼哭不止,痉挛,肌张力增高,哺乳困难,呼吸窘迫等,严重者可持续≥1月。因此在长期服用SSRI而需停药时,应采用逐减剂量然后终止用药的方法。即使如此,仍然存在戒断反应者可用半衰期较长的同类药物替换,待症状稳定后再逐渐减量、终止。