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常见病与用药问答
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消化不良可选哪些药?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  消化不良的治疗均是一些对症治疗,以促进食欲和帮助消化,常用药有5类。

  ⑴增加食欲药:对食欲减退者可服用增加食欲药,如维生素B1、维生素B6,一次10mg,一日3次;或口服干酵母片,一次0.5~2g,一日3~4次。 

  ⑵助消化药:多数助消化药本身就是消化液的成分,为一种消化酶,起到替代作用。胰酶可促进蛋白质和淀粉的消化,对脂肪亦有一定的帮助消化作用,对胰腺外分泌功能不足或由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者可选用,成人一次0.3~1g,5岁以上儿童一次0.3g,一日3次,餐前或进餐时服用。对偶然性消化不良或进食蛋白食物过多者可选乳酶生(表飞鸣),一次0.3~1g,一日3次;胃蛋白酶能使胃酸作用后凝固的蛋白质分解,成为蛋白胨,一次0.3~0.6g,餐时或餐前服用,一日3次,如同服稀盐酸0.5~2ml则作用更强。 

  ⑶促消化液分泌药:可促进消化液的分泌,增强消化酶的活性和调整胃肠功能,可用于治疗消化不良食欲减退、腹胀、嗳气。可选用的药有卡尼汀(康胃素),一次0.1~0.15g,一日3~4次,连续3日~1月。 

  ⑷促胃肠动力药:可增加胃排空速率,对暴饮暴食或老年人因胃肠功能障碍引起的恶心、呕吐,或对中度功能性消化不良或餐后伴有上腹痛、上腹胀、嗳气、烧心、恶心、呕吐、早饱症状者可选用。其增加胃肠平滑肌张力及蠕动、增加胃排空速率、消化和推进食物,促进食物及胃肠道气体的排出。可选用多潘立酮(吗丁啉)片,口服一次10~20mg,一日3次,于餐前1小时服用。对早饱、上腹胀者可选用莫沙必利(贝络纳)、伊托必利(瑞复啉),其增强胃肠道运动,改善功能性消化不良症状,分别一次5mg或50mg,一日3次,餐前服用。 

  ⑸镇静药:对合并精神焦虑者必要时口服地西泮(安定),一次2.5~5mg。 

  胃肠器质疾病引起的消化不良多是一些慢性病,常难于在短时间治愈,因此,改变不良的饮食起居,改善消化机能及提高患者的营养状况,亦有利于本病的治疗。

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