怎样应用肠道清洁剂?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编
目前常用的肠道清洁剂包括聚乙二醇电解质散(PEG)、硫酸镁、磷酸钠盐、甘露醇、番泻叶或蓖麻油,以及包含氯化钠、氯化钾和硫酸镁的复方电解质溶液。其中,PEG应用最为普遍,作为容积性泻剂,通过大量排空消化液来清洗肠道,不会影响肠道的吸收和分泌,从而不导致水电解质平衡紊乱,特殊人群(如电解质紊乱、晚期肝病、充血性心力衰竭和肾衰竭者)服用PEG溶液是安全的,PEG也是妊娠期妇女和婴幼儿肠道准备的首选药。由于镁盐有引起肠黏膜炎症、溃疡的风险,有造成黏膜形态改变的可能性,不推荐确诊及可疑的炎症性肠病患者服用,慢性肾病者也不宜使用。甘露醇溶液因肠镜下电凝或电切有引起气体爆炸的风险,目前已不建议用于结肠镜治疗。另外,建议服用血管紧张素转换酶抑制药者在口服肠道清洁剂当日及之后72小时内不应继续使用;利尿药应在口服肠道清洁剂时暂停1天,在口服肠道清洁剂当天及之后的72小时,建议停用非甾体抗炎药;应用胰岛素、口服降糖药控制血糖者,应避免在检查血糖前日服用肠道清洁剂。