PPI导致肺部感染与三个因素有关：

　　①通过抑酸使胃内pH值升高，原本不利于细菌寄居的强酸性环境被破坏，细菌在胃内定植和过度繁殖，进而通过反流或误吸导致肺部感染。

　　②H⁺-K⁺-ATP酶不仅存在于胃壁细胞，也存在于呼吸道的腺体细胞，PPI通过改变这些腺体所分泌的黏蛋白的pH值，有利于呼吸道细菌的定植繁殖，增加肺部感染的风险。

　　③PPI降低中性粒细胞及自然杀伤细胞的活性，降低人体免疫功能，增加感染风险。尤其是近期采用PPI治疗者感染风险更大（OR=3.1，95%CI=4.0～7.1）。目前临床研究和荟萃分析得出，PPI有增加社区获得性肺炎（CAP）和医院获得性肺炎（HAP）风险的结论。