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服用磺胺类药过程中为何应监护以预防肾毒性和泌尿道毒性?①在服用磺胺类药治疗过程中应补充足量水分,使成人一日尿量至少维持在2000ml以上,以防发生结晶尿、血尿和管型尿等。
②疗程长、剂量大时除足量饮水外宜同服碳酸氢钠、枸橼酸钠以碱化尿液。
③治疗中须监测患者以下指标:血常规,对接受较长疗程的患者尤为重要;尿常规;肝、肾功能。
④严重感染者应测定血浆药物浓度,对大多数感染性疾病游离磺胺浓度达50~150μg/ml(严重感染120~150μg/ml)可有效。总磺胺血浓度不应超过200μg/ml,如超过此浓度,不良反应发生率增高。