| 序号 | 通用名 | 商品名 | 剂型 | 规格及包装 | 生产企业 | 双通道 | 执行期与支付标准 | 供应单位 | 说明书 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 艾司西酞普兰 | 草酸艾司西酞普兰口服溶液 | 口服溶液剂 | 5mg 5ml×1 | 浙江国镜药业有限公司 | 否 | |||
| 2 | 艾司西酞普兰 | 草酸艾司西酞普兰口服溶液 | 口服溶液剂 | 10mg 10ml×1 | 浙江国镜药业有限公司 | 否 | |||
| 3 | 艾司西酞普兰 | 草酸艾司西酞普兰口服溶液 | 口服溶液剂 | 120mg 120ml×1 | 成都迪康药业股份有限公司 | 否 |
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