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哪些抗菌药物不宜与他克莫司联合应用?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  ⑴抗菌药物:克拉霉素、红霉素及奎奴普丁/达福普汀可使他克莫司的血浆药物浓度升高;他克莫司与氨基苷类抗生素、万古霉素合用有增加肾毒性发生的危险性;氯霉素与泰利霉素可能使他克莫司的血浆药物浓度升高。 

  ⑵抗结核药:利福霉素可使他克莫司的血浆药物浓度降低。 

  ⑶抗真菌药:氟康唑、伊曲康唑、酮康唑及伏立康唑使他克莫司的血浆药物浓度升高;他克莫司与两性霉素B合用增加肾毒性发生的危险性;泊沙康唑使他克莫司的血浆药物浓度升高(降低他克莫司的剂量);卡泊芬净使他克莫司的血浆药物浓度降低;咪唑类与三唑类抗真菌药可能使他克莫司的血浆药物浓度升高。

  ⑷抗病毒药:他克莫司与阿昔洛韦或更昔洛韦合用可能增加肾毒性发生的危险性;阿扎那韦、奈非那韦与利托那韦可能使他克莫司的血浆药物浓度升高;沙奎那韦使他克莫司的血浆药物浓度升高,可考虑降低他克莫司的剂量。

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