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常见病与用药问答
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哪些药会被对乙酰氨基酚降低作用?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  对乙酰氨基酚通过抑制环氧酶而抑制中枢神经中前列腺素的合成,并阻断痛觉神经末梢的冲动而产生镇痛和抗炎作用。但对乙酰氨基酚同时也抑制缓激肽的合成,降低各种抗高血压药的作用和效果。 

  ⑴利尿药:对乙酰氨基酚可减弱阿佐塞米、呋塞米、托拉塞米、布美他尼、依他尼酸、贝美噻嗪、苄氟噻嗪、苄噻嗪、氯噻嗪、环戊噻嗪、环噻嗪、氢氯噻嗪、氢氟噻嗪、甲氯噻嗪、泊利噻嗪、三氯噻嗪、氯噻酮、氯帕胺、吲达帕胺的利尿和降压作用;并减弱阿米洛利、坎利酸钾、螺内酯、氨苯蝶啶的利尿作用,导致高钾血症或潜在的中毒性肾损害。

  ⑵血管紧张素转化酶抑制药:减弱阿拉普利、贝那普利、卡托普利、西拉普利、地拉普利、依那普利拉、依那普利、福辛普利、咪达普利、赖诺普利、莫昔普利、喷托普利、培哚普利、喹那普利、雷米普利、螺普利、群多普利、佐芬普利的降压和利尿作用。 

  ⑶β受体阻断药:与醋丁洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔、比索洛尔、卡替洛尔、卡维地洛、艾司洛尔、拉贝洛尔、甲吲洛尔、美托洛尔、纳多洛尔、奈必洛尔、氧烯洛尔、吲哚洛尔、普萘洛尔、索他洛尔、噻吗洛尔合用,可降低上述药物的抗高血压作用。 

  ⑷钙通道阻滞药:与氨氯地平、非洛地平、伊拉地平、拉西地平、尼卡地平、硝苯地平、尼伐地平、尼莫地平、尼索地平、尼群地平、地尔硫、氟桂利嗪、利多氟嗪、维拉帕米合用,可减弱降压作用,并增加胃肠道出血的风险。

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