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常见病与用药问答
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为何服用左旋多巴期间禁用维生素B6?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

  左旋多巴可穿过血脑屏障进入中枢,经多巴脱羧酶作用在脑内转化成多巴胺,直接刺激突触后的多巴胺受体,使随意神经冲动传导至下一个神经元,发挥抗帕金森病的疗效。但多巴脱羧酶在体内分布甚广,使左旋多巴大部分在脑外脱羧,苄丝肼、卡比多巴可抑制多巴脱羧酶,抑制左旋多巴在脑外的外周脱羧,抑制外周左旋多巴转化为多巴胺,使血循环中的左旋多巴含量增高5~10倍,也使进入脑内的左旋多巴含量增高,提高多巴胺受体兴奋的效应。但维生素B6为多巴脱羧酶的辅酶,能加强多巴脱羧酶的活性,促进左旋多巴在脑外脱羧为多巴胺,减少进入脑内中枢神经的含量,降低疗效,因此在用药期间禁止联合应用维生素B6
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