不同类别的降压药在某些方面具有相对的优势，可依据病情、年龄、个体差异、并发症分别遴选。

　　⑴高血压并发心力衰竭：射血分数降低的心力衰竭患者,降压治疗首先推荐ARNI或ACEI(不能耐受者可以使用ARB)、β受体阻滞剂、MRA、SGLT2i,以及袢利尿剂。

　　⑵高血压合并稳定性冠心病患者：CCB、RAS抑制剂、β受体阻滞剂均有充分的证据可以应用

　　⑶高血压合并心肌梗死：,β受体阻滞剂和RAS抑制剂在心肌梗死后长期服用可以明显改善远期预后,没有禁忌证者应早期使用。

　　⑷高血压合并肾脏疾病：无论是否合并糖尿病,有蛋白尿的慢性肾脏病患者初始降压治疗应包括一种ACEI或ARB；糖尿病和非糖尿病肾病的CKD患者,如果eGFR≥20mL/(min·1.73m²),建议使用SGLT2。

　　⑸高血压合并糖尿病：常用降压药均可用于糖尿病合并高血压的治疗;联合使用降压药时,应该以ACEI或ARB为基础。推荐高血压合并糖尿病患者使用SGLT2i和GLP-1RA以降低心肾事件风险,同时具有一定降压作用。