妊娠高血压综合征妇女可以服用阿司匹林吗？
2025-07-25 来源：《药师咨询常见问题解答》 作者：张石革主编
妊娠高血压综合征尤其是重度妊娠子痫前期者，远期罹患高血压、肾病、血栓形成的风险大幅增加。妊娠后24周最易发生妊娠子痫，服用阿司匹林可以降低妊娠子痫的发生率（降低62%）及早产儿的发生率（3%）。美国妇产科学院（ACOG）建议，在妊娠12～28周前，直至36周，对易发子痫的妇女可以服用阿司匹林150mg/d。2013年美国《妊娠期高血压病指南》推荐，对有早发子痫前期且妊娠34周前有早产史或有1次子痫发作的妊娠期妇女每日服用阿司匹林80mg。2011年英国国家卫生与临床优化研究发布的《阿司匹林应用指南》推荐在妊娠12周时，每日服用阿司匹林75mg。我国《妊娠期高血压疾病诊治指南（2020）》推荐对存在子痫前期复发风险如存在子痫前期史、尤其是较早发生的子痫前期史或重度子痫前期史的孕妇，对有胎盘疾病史如胎儿生长受限、胎盘早剥病史，对存在肾脏疾病及高凝状况等子痫前期高危因素者，可以在妊娠早中期（妊娠12~16周）开始每天服用小剂量阿司匹林（50~150mg），依据个体因素决定用药时间，预防性应用可维持到妊娠26~28周。
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