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常见病与用药问答
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哪些药可引起血糖升高?
2025-07-25 来源:《药师咨询常见问题解答》 作者:张石革主编

服用一些影响糖代谢的药品,可引起一过性的血糖升高,停药后血糖会很快恢复正常。所以,对糖尿病患者应慎用,尽量回避。

⑴糖皮质激素:泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、复方地塞米松软膏(去炎松)、氢化可的松、地塞米松可调节糖代谢,在中、长程应用时可出现多种代谢异常,包括高血糖。 

⑵甲状腺激素:左甲状腺素钠、碘塞罗宁钠可使胰岛素水平下降,糖尿病者服用后宜适当增加胰岛素和口服降糖药剂量。 

⑶利尿药:可抑制胰岛素释放、使糖耐量降低,血糖升高或尿糖阳性,如呋塞米、依他尼酸、氢氯噻嗪。 

⑷氟喹诺酮类:加替沙星可致严重或致死性低血糖或高血糖、糖尿病、糖耐量异常、高血糖昏迷、低血糖昏迷等。高血糖多在用药3天后。发生低血糖的患者大多为服用口服降糖药的老年糖尿病者;而发生高血糖的患者也是老年人,但均不是糖尿病患者。 

⑸非甾体抗炎药:阿司匹林、吲哚美辛、阿西美辛等偶可引起高血糖。 

⑹抗精神病药:氯氮平、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑、利培酮、齐拉西酮、氯丙嗪、奋乃进、三氟拉嗪等可引起葡萄糖调节功能异常,包括诱发糖尿病、加重原有糖尿病和导致糖尿病酮症酸中毒。 

⑺抗肿瘤药:曲妥珠单抗、利妥昔单抗可引起高血糖。

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