英文名称 | Deflazacort | ||||||||||||||
其他名称 | 去氢可特、Calcort、Deflan、Dezacor | ||||||||||||||
是否批准注册 | 国内暂无生产,无进口 | ||||||||||||||
基本药物 | 非基药 | ||||||||||||||
医保备注 | 非医保 | ||||||||||||||
处方或非处方药 | 处方药 | ||||||||||||||
贮存条件 | 储存于20°C至25°C之间。允许在15°C至30°C之间波动。混悬液打开后保质期为1个月。 | ||||||||||||||
适应证 | ⑴用于原发性肾上腺皮质功能减退、风湿病、胶原性疾病、皮肤病、变态反应性疾病、眼科疾病、暴发性和播散性肺结核、造血系统疾患、溃疡性结肠炎、特发性肾病综合征等。 ⑵适用于治疗5岁及以上患者的杜氏肌营养不良症(DMD,属罕见病)。 DMD是最常见的X连锁隐性遗传性肌肉变性疾病,是一种罕见病。在男性新生儿中的发病率约为1/3500。DMD是由于Xp21.2区的抗肌萎缩蛋白基因(dystrophin,DMD)突变所致,患儿通常在3~5岁开始出现症状,包括运动迟缓、步态异常、站立困难及易跌倒等,少数患者还可表现出语言发育迟缓或全面性发育落后;DMD患者首先出现上肢近端和躯干肌无力,随后累及上肢及远端肌肉群。对患儿的体格检查可发现蹒跚步态、腓肠肌肥大及Gowers征阳性。由于肌肉呈进行性破坏,如未治疗,患儿在11~12岁即需依赖轮椅,30岁之前可能因心肺功能衰竭而死亡。 |
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药理作用 | 地夫可特为新合成糖皮质激素,作用强,为氢化可的松的4倍。口服易吸收,代谢物仍有活性。 | ||||||||||||||
不良反应 | 最常见的不良反应为库欣样外观、体重增加、食欲增加、上呼吸道感染、咳嗽、频尿、多毛症、中心性肥胖和鼻咽炎。 | ||||||||||||||
禁忌症 | 对地夫可特或制剂中的任何非活性成分过敏者禁用。 | ||||||||||||||
注意事项 | ⑴内分泌功能改变:可能发生下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制、库欣综合征和高血糖:监测患者长期使用EFLAZA时的这些情况。 ⑵免疫抑制和感染风险增加:潜伏性感染的新发、加重、播散或再激活的风险增加,这可能非常严重,有时甚至致命;感染的体征和症状可能被掩盖。 ⑶心血管/肾功能改变:监测血压升高和钠水平升高以及钾水平降低。 ⑷消化道穿孔:某些GI疾病患者的危险性增加;体征和症状可能被掩盖。 ⑸行为和情绪障碍:可能包括欣快感、失眠、情绪波动、人格改变、重度抑郁和精神病。 ⑹对骨骼的影响:监测长期使用EMELAZA时骨密度下降。 ⑺眼科影响:可能包括白内障、感染和青光眼;如果本品治疗持续超过6周,应监测眼内压。 ⑻疫苗接种:不要给接受免疫抑制剂量皮质类固醇的患者接种活疫苗或减毒活疫苗。 ⑼严重皮肤疹:一旦出现皮疹,应立即停药,除非皮明显与药物无关。 |
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药物相互作用 | 本品避免与中效或强效CYP3A4抑制剂合用,如必合用时应降低剂量至原剂量的1/3;应避免与强效CYP3A4诱导剂合用。 | ||||||||||||||
给药说明 | 不良反应较轻,主要见于大剂量长疗程治疗时。 | ||||||||||||||
用法与用量 | 口服,成人一次6~60mg,一日1次;儿童按体重一次0.25-1mg/kg,一日1次。 如治疗杜氏肌营养不良(DMD),推荐剂量为0.9mg/kg,一日1次。如果使用片剂,则取整数至最接近的剂量。可以使用不同规格的片剂的任意组合来达到该剂量。 |
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剂型与规格 |
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