序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
给药方式 |
安全分级 |
1 |
司替戊醇 |
Stiripentol |
希优益 |
非基药 |
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医保(乙),干混悬剂医保支付标准:18.88元(250mg/袋);32.10元(500mg/袋) |
2024版,干混悬剂为协议期谈判药品,限婴儿严重肌阵挛性癫痫(SMEI,Dravet 综合征)患者。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
2 |
布立西坦 |
Brivaracetam |
布瓦西坦、Briviact |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保(乙),医保支付标准:4.24元(25mg/片);7.21元(50mg/片) |
2024版,片剂为协议期谈判药品,限16岁及以上癫痫患者部分性发作的单药治疗和添加治疗。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
3 |
氯巴占[精二] |
Clobazam |
氧异安定、甲酮氮平、氯巴扎姆、异安定酮、Frisium |
非基药 |
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医保(乙),医保支付标准:2.11元(10mg/片);3.59元(20mg/片) |
2024版,协议期谈判药品,限片剂并限2岁及以上Lennox-Gastaut综合征(LGS)患者癫痫发作的联合治疗。协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
4 |
左乙拉西坦 |
Levetiracetam |
普宁可、开浦兰、Keppra |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保(乙) |
2024版,限口服常释剂型、缓释控释剂型、注射剂和口服液体剂 |
5 |
乙琥胺 |
Ethosuximide |
ZARIONTIN、ETHYMAL |
非基药 |
口服给药 |
C |
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非医保 |
6 |
舒噻美 |
Sultiame |
硫噻嗪、磺斯安、Sulthiame、OSPOLOT |
非基药 |
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非医保 |
7 |
伊来西胺 |
Ilepcimide |
抗痫灵、Antiepilepsirin |
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8 |
贝克拉胺 |
Beclamide |
苄氯丙酰胺、Benzchlopropamide |
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9 |
苯琥胺 |
Phensuximide |
米浪丁、米隆丁、MILONTIN |
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10 |
三甲双酮 |
Trimethadione |
解痉酮、三甲氧唑双酮 |
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11 |
青阳参总苷 |
Qingyangshenlycoside |
健脑克癫、青阳参片 |
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12 |
香草醛 |
Vanillin |
香美兰醛、抗癫香素片 |
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13 |
副醛 |
Paradehyde |
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非基药 |
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非医保 |
14 |
溴化钙 |
Calcium Bromide |
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非基药 |
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非医保 |
15 |
加那索龙 |
Ganaxolone |
加奈索酮、泽元安、Ztalmy |
非基药 |
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非医保 |
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