| 英文名称 | Gliclazide | ||||||||||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 甲磺吡脲、达美康、康进、DIAMICRON | ||||||||||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 基药（片剂（Ⅱ）：80mg） | ||||||||||||||||||||||||||||
| 医保类别 | 医保(甲、乙) | ||||||||||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 2023版、口服常释剂型为甲类；缓释控释剂型为乙类 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 性状 | 为白色或近白色粉末，不溶于水，微溶于乙醇，极微溶于丙酮，易溶于二氯甲烷。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 贮存条件 | 常温密闭保存。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 适应证 | 适用于经饮食及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，其胰岛素B细胞有一定的分泌胰岛素功能，无急性并发症（感染、创伤、急性心梗、酮症酸中毒、高糖高渗性昏迷等），非妊娠期，无严重的慢性并发症。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：①对糖代谢作用参阅其他磺酰脲类药物；②本品可减轻血小板黏附及凝聚，并有纤维蛋白溶解活性。 ⑵药动学：本品普通片口服吸收较快，口服后2～6小时血药浓度达峰值，清除半衰期8～12小时，主要经肝代谢失去活性，第2天可由肾排出98％。用14Ｃ标记研究其排泄物，60％～70％经尿液排出，10％～20％有粪便中排出，其中尿排出者仅有5％为原形药物。 格列齐特缓释片口服后，药物吸收完全，进食不影响其吸收的速度和吸收量。在起初的6小时内药物血浆浓度逐渐升高，6～12小时之间达稳定状态。 |
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| 不良反应 | 参阅其他磺酰脲类药物。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 肝损伤 | 可能导致肝损伤。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 禁忌症 | 参阅其他磺酰脲类药物。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 注意事项 | 参阅其他磺酰脲类药物。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 药物相互作用 | ⑴避免合用乙醇和含有乙醇的药物，因可增加低血糖反应，同时具有低血糖昏迷发作的潜在风险。禁止与咪康唑合用，因可出现低血糖甚至昏迷。 ⑵合用下列药物可能导致低血糖发生：yds、阿卡波糖、双胍类降糖药、β受体拮抗药、氟康唑、血管紧张素转换酶抑制药（如卡托普利、依那普利）、Ｈ2受体拮抗药、单胺氧化酶抑制药、磺胺类、非甾体抗炎药。 ⑶合用下列药物可能升高血糖水平：达那唑、氯丙嗪、全身途径或局部途径的糖皮质激素、沙丁氨醇。 ⑷其余参阅其他磺酰脲类药物。 |
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| 用药交代 | ⑴餐前半小时～1小时服用； ⑵缓释片需整片吞咽，不要咀嚼或掰碎。 ⑶可以与奈玛特韦/利托那韦片（组合包装）合用。 |
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| 给药说明 | 参阅磺酰脲类药物。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 用法与用量 | ⑴普通片剂：口服，开始80mg，早餐前或早餐前及午餐前（或晚餐前）各一次，也可40mg，一日3次，三餐前服用。1周后按疗效调整剂量，需要时逐步增加。一般一日剂量80～240mg，最大剂量一日不超过320mg。 ⑵缓释片：一日服1次，一次30mg，宜在早餐前服用。若血糖水平控制不佳，可逐渐增加至一日60mg、90mg或120mg。最大日剂量为120mg。剂量的增加以间隔2～4周为宜。 |
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| 剂型与规格 |
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