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自助用药查询

结合雌激素
英文名称 Conjμgated Estrogen
其他名称 复合雌激素、妊马雌酮、普瑞马林、倍美力、PREMARIN、Congest、Conjμgen、CES、Oestro-Feminal
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2021版、限口服常释剂型
处方或非处方药 处方药
性状 浅黄色无定形粉末,无臭或微臭,溶于水。可与生理盐水配用,忌同酸性溶液配伍。
适应证 1.用于雌激素低下绝经后妇女的雌激素替代治疗;2.治疗月经失调;3.用于骨质疏松症。
药理作用   ⑴药效学:①本品为孕马尿提取物,为结合雌激素,主要成分为雌酮、马烯雌酮和17α-二氢马烯雌酮的硫酸盐,有明显的雌激素活性,阴道局部用药可直接作用于阴道上皮,使之增厚,表层细胞增多,恢复阴道酸性环境,增加阴道分泌物;②促进降钙素分泌,降低骨对甲状旁腺激素反应,提高1,25(OH)2D3浓度,改善肠对Ca、P的吸收,肾小管对Ca、P的重吸收;③抑制骨吸收因子,如白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的释放;④刺激胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、转化生长因子β(TGF-β)等局部骨生长因子的分泌;⑤雌激素直接与成骨细胞和破骨细胞表面的性激素受体结合,分别起到促进骨胶原形成和抑制骨吸收的作用。
  ⑵药动学:本品为改良型缓慢释放雌激素配方,虽胃肠道吸收迅速,但达峰时间为4~10小时,各种雌激素成分的表观终末相清除t1/2为10~24小时,在肝脏代谢,部分进入胆汁而排出,有肝肠循环,通过羟基化后主要从肾脏排出。阴道局部用药全身吸收少,约10%。
不良反应 ⑴子宫内膜增生,单独应用子宫内膜腺癌危险性升高。
⑵升高血甘油三酯。
⑶长期使用有增加乳癌发生危险性。
⑷突破性子宫出血。
⑸乳房胀痛。
⑹体重增加。
⑺水肿。
⑻其他参阅雌激素。
禁忌症 参阅雌激素。
注意事项 较长期单独使用时,可以增加子宫体腺癌的危险,故必须加孕激素以对抗。其他参阅雌激素。
药物相互作用 参阅雌激素。
给药说明 参阅雌激素。
用法与用量   ⑴口服:①用于与绝经相关的中、重度血管舒缩状态,一次0.625mg,一日1次;②外阴和阴道萎缩,一次0.3~1.25mg,一日1次;③女性性腺功能减退,一次0.3~0.625mg,一日1次,按用药3周,停药1周的周期性服用;④女性去势或卵巢早衰,一次1.25mg,一日1次,周期性服用,维持量调整至能有效控制病情的最小剂量;⑤乳腺癌,一次10mg,一日3次,至少3个月为一疗程;⑥雌激素依赖的前列腺癌,一次1.25~2.5mg,一日3次;⑦预防骨质疏松,一次0.625mg,一日1次,可以连续用药,或按用药25日,停药5日的周期用药;⑧治疗骨质疏松症:单独用药:口服0.625~1.25mg,一日1次;序贯疗法:口服,一日1次,一次0.625mg,同时在周期的第15~28天,加用2.5~10mg安宫黄体酮;持续疗法:口服,一日1次,一次0.625mg,同时每天口服2.5mg 安宫黄体酮。
  ⑵肌内注射或静脉注射:体内激素水平失衡引起的异常子宫出血,一次25mg,必要时6~12小时重复1次。
  ⑶阴道内给药:外阴和阴道萎缩,一日0.5~2g,通过给药器将乳膏推入阴道深处。乳膏阴道内给药应该短期,周期性使用,如连续使用3周,停用1周。对于症状特别明显的患者,可以首先接受短期口服治疗(如结合雌激素一日0.625mg服用,10日左右),以便使阴道黏膜能够适应乳膏涂敷。
剂型与规格
片剂 0.3mg 0.625mg 0.9mg XG03C乙0519 5% 暂无
片剂 1.25mg 2.5mg XG03C乙0519 5% 暂无
乳膏剂 0.625mg 1g 暂无
注射液 25mg 1ml 暂无
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