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自助用药查询

氯膦酸二钠
英文名称 Clodronate Disodium
其他名称 氯屈膦酸二钠、氯曲膦酸钠、氯曲膦酸二钠、骨膦、洛屈、德维、迪盖纳、雅坤宇、固令、BONEFOS
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2021版、限口服常释剂型和注射剂并限癌症骨转移
处方或非处方药 处方药
贮存条件 避光,密封,干燥处保存。
适应证 用于:1.高钙血症;2.Paget病;3.骨质疏松症;4.甲状旁腺功能亢进症。
药理作用   ⑴药效学:同依替膦酸二钠。
  ⑵药动学:口服生物利用度1%~20%,给药后很快从血中清除,血浆t1/2约2小时,30%的药物被骨摄取,70%以原形在24小时内随尿排出,在动物(大鼠)骨内t1/2至少3个月。
不良反应 上市后监测到氯膦酸二钠制剂的下列不良反应/事件:
⑴消化系统:恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻。
⑵全身性反应:发热、寒战、胸部不适、疼痛、乏力。
⑶皮肤及皮下组织:皮疹、瘙痒。
⑷神经系统:头晕、眩晕、感觉减退。
⑸呼吸系统:呼吸困难、窒息感。
⑹肌肉骨骼及结缔组织:肌痛、骨痛、背痛,长期大量使用后非常罕见颌骨坏死、非典型股骨骨折。
⑺代谢和营养:低钙血症。
⑻其他:可逆性肝酶升高,中度白细胞减少及肾脏损害。
禁忌症 禁用于:⑴对二膦酸盐类过敏者;
⑵严重肾损害者、骨软化症患者。
注意事项 ⑴氯膦酸盐治疗期间必须保持足量的液体摄入,高钙血症或肾功能受损患者使用氯膦酸盐治疗时,这一点尤其重要。
⑵肾功能衰竭患者应用氯膦酸盐时需谨慎,中度及重度肾功能衰竭患者建议降低氯膦酸盐的日使用剂量。
⑶在接受静脉或口服双膦酸盐治疗方案的癌症患者中,已有颌骨坏死报告,通常与口腔治疗操作和/或局部感染(包括骨髓炎)有关。这些患者中很多还接受化疗和皮质类固醇治疗。
⑷在伴有危险因素(如癌症、化疗、放疗、皮质类固醇治疗、牙齿卫生状况较差)的患者中使用双膦酸盐治疗前应进行预防性牙科检查,在这些患者中进行双膦酸盐治疗时应该避免有创性牙科操作。
⑸用药过程中应测肝功能与血白细胞。
⑹其余参阅依替膦酸二钠。
药物相互作用 ⑴禁止与其他双膦酸盐同时使用。
⑵氯膦酸盐与二价阳离子可形成难溶复合物。因此,本品不应与含有钙或其他二价阳离子的食物或药物(如抗酸剂或铁制剂)同时服用。
⑶氯膦酸盐与非甾体类抗炎药(NSAIDs)合用,最常见的是双氯芬酸,有引起肾功能不全的报告。
⑷由于发生低钙血症的风险增加,氯膦酸盐与氨基糖苷类同时使用时应特别谨慎。
给药说明 同羟乙膦酸钠。
用法与用量 ⑴Paget病:300mg/d,静脉滴注(3小时以上),共5天;或800~1600mg/d,1~6个月。
⑵高钙血症:300mg/d,静脉滴注,3~5天,或一次给予1.5g滴注,两者疗效相当。血钙正常后予一日400~600mg:
⑶骨质疏松症:口服,一日400mg。
⑷恶性肿瘤:一日2.4g,分2~3次;血钙正常者可减为一日1.6g;若有高钙血症,可增加至一日3.2g。
剂型与规格
片剂 200mg XM05乙0914 5% 暂无
胶囊剂 200mg 400mg XM05乙0914 5% 哪儿有
注射液 300mg 5ml XM05乙0914 5% 哪儿有
冻干粉针 300mg XM05乙0914 5% 哪儿有
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