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自助用药查询

帕米膦酸二钠
英文名称 Pamidronate Disodium
其他名称 丙氨膦酸钠、丙氨膦酸二钠、阿可达、博宁、仁怡、AMINOMUX、AREDIA
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2021版、注射剂(包括大输液注射剂)并限癌症骨转移
处方或非处方药 处方药
妊娠期用药方式 肠道外给药
妊娠期用药安全分级 D
性状 本品为白色或近白色粉末,溶于水和2mol/L的氢氧化钠,微溶于0.1mol/L盐酸和0.1mol/L醋酸,几乎不溶于有机溶剂。
贮存条件 避光,密封,干燥处保存。
适应证 用于:1.高钙血症;2.Paget病;3.骨质疏松症;4.甲状旁腺功能亢进症。
药理作用   ⑴药效学:同依替膦酸二钠。
  ⑵药动学:口服生物利用度1%~3%,50%的药物剂量被骨摄取,其余40%~50%的量在72小时内以原形随尿排出,在动物(大鼠)骨内t1/2至少300天。
不良反应 上市后监测到帕米膦酸二钠制剂的下列不良反应/事件:
⑴全身:流感样症状、发热、寒战、胸痛、疼痛、乏力等。
⑵给药部位:输液部位疼痛、局部肿胀、注射部位反应等。
⑶胃肠系统:恶心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良、便秘等。
⑷神经系统:头晕、头痛、感觉减退、肌肉不自主收缩、局灶性癫痫发作、木僵等。
⑸肌肉骨骼及结缔组织:肌痛、骨痛、关节痛、腰背痛、肢体疼痛、骨骼肌肉疼痛、肌肉肿胀、颌骨坏死等。
⑹皮肤及皮下组织:皮疹(包括红斑疹、斑丘疹、荨麻疹)、潮红、瘙痒、出汗增加等。
⑺心血管系统:心悸、紫绀、高血压、静脉炎等。
⑺免疫系统:过敏反应、过敏样反应、输液相关反应、过敏性休克等。
⑼呼吸系统:呼吸困难、呼吸急促、咳嗽等。
⑽代谢和营养:低钙血症、低钾血症等电解质异常,厌食等。
⑾血液系统:白细胞减少症、粒细胞减少症、贫血、全血细胞减少症等。
⑿眼部:结膜炎、葡萄膜炎、眼痛、巩膜炎等。
⒀其他:肝功能异常、肾功能异常、精神障碍等。
禁忌症 禁用于:⑴对本品及其他二膦酸盐类有过敏史者; ⑵儿童、妊娠期妇女及哺乳期妇女。
注意事项 ⑴本品不应静脉推注,应用不含钙的液体稀释后缓慢静脉滴注。
⑵不建议严重肾损害(肌酐清除率<30 mL/min)患者使用本品。
⑶接受双膦酸盐治疗的癌症患者中有发生颌骨坏死的报告。颌骨坏死常伴有多重危险因素,如癌症、接受化疗或糖皮质激素等治疗、合并症(如贫血、凝血功能障碍、感染、既往牙科疾病)。
对于正在接受双膦酸盐治疗且已出现颌骨坏死的患者,牙科手术可加重病情。在接受双膦酸盐治疗前应考虑进行牙科检查,并尽可能避免损伤性牙科操作。对于需要接受牙科操作的患者,目前尚无资料支持停止双膦酸盐治疗可降低颌骨坏死的风险。临床医生应评估患者个体获益风险后进行处理。
⑷其余同依替膦酸二钠。
药物相互作用 ⑴本品与降钙素联合应用治疗严重高钙血症病人时,可产生协同作用,导致血清钙降低更为迅速。
⑵由于与二价阳离子形成复合物,因此帕米膦酸二钠不应加入含钙静脉注射溶液中。
⑶因本品与骨结合,故本品干扰骨同位素扫描图像。
⑷本品与其他潜在肾毒性药物合用时应谨慎。当本品与沙利度胺合用时,发生肾功能损害风险增加。
⑸同依替膦酸二钠。
给药说明 以10ml注射用水溶解稀释,加入5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液1000ml中滴注,不可用含钙的液体如林格注射液。
用法与用量   ⑴Paget病:①对轻型患者可一次给予60mg静脉滴注。②重型患者可在6周内给予180mg,可每周一次30mg静脉滴注或每2周一次60mg静脉滴注。③若为口服则可予一日300~1200mg。
  ⑵高钙血症:根据血钙,总剂量为15~90mg,一般为30~60mg,静脉给药,2~4小时滴完。可将总剂量一次或在2~4天中给予,如60mg静脉滴注1天或30mg静脉滴注,一日1次,共2天,或15mg静脉滴注,一日1次,共4天。
剂型与规格
粉针剂 15mg 30mg 60mg XM05乙0915 5% 哪儿有
注射液 15mg 5ml 30mg 10ml 30mg:12.5g 250ml XM05乙0915 5% 哪儿有
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