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自助用药查询

卡前列甲酯
英文名称 Carboprost Methyllate
其他名称 卡波前列甲酯、卡孕栓、CAPROST
基本药物 基药(栓剂:0.5mg、1mg)
医保类别 医保(乙)
医保备注 2021版、限栓剂
处方或非处方药 处方药
是否禁止零售 禁止零售
性状 白色或近白色粉末,可溶于水。
贮存条件 遮光,密封,低温(低于-5℃)保存。
适应证 ⑴用于终止早期或中期妊娠;
⑵预防和治疗宫缩迟缓引起的产后出血。 ⑶扩张宫颈,用于早期人工流产和终止12—14周妊娠钳刮术前。
⑷用于子宫颈预处理,如宫腔镜检查前和宫腔镜手术前。[1.中国实用妇科与产科杂志《卡前列甲酯临床应用专家共识》(2020版);2.中华医学会《宫腔镜手术子宫颈预处理临床实践指南》(2020);3.中华医学会《绝经后宫内节育器取出技术指南》(2019)]
药理作用   ⑴药效学:对子宫平滑肌有直接引起收缩的作用。与抗孕激素药物米非司酮或丙酸睾酮合并使用,有协同抗早孕作用。
  ⑵药动学:吸收、代谢快,静脉或肌内给药,半衰期(t1/2)约为30分钟,停药后血药浓度迅速下降。栓剂给药直接直接到达作用部位,部分通过阴道黏膜吸收进入循环系统,血药浓度低,给药后约6~9小时主要由尿中排出。
不良反应 ⑴常见的胃肠反应为恶心、呕吐、腹泻,但较天然前列腺素轻。
⑵少数孕妇宫缩强,宫口扩张不良,可导致宫颈阴道部裂伤,胎儿由此排出。
禁忌症 同吉美前列素。
注意事项 ⑴动物实验表明,某些前列腺素对胎仔有致畸作用,故用前列腺素阴道栓终止妊娠失败后,必须改用其他方法终止妊娠。
⑵同时使用宫缩药或缩宫素,可使宫缩过强或张力过大,使子宫破裂或宫颈撕裂,尤其当子宫颈扩张不全时更容易发生,必须严密监护。
⑶下列情况应慎用或禁用:贫血史、哮喘史、活动性肺病、癫痫病史、活动性心脏病、心血管病史、高血压史、子宫纤维瘤、子宫手术史、宫颈炎或阴道炎、糖尿病史、青光眼、肝病及肾病史应谨慎。
⑷不得用于足月引产。
给药说明 ⑴避免用手直接接触无包装的栓剂,以免通过皮肤吸收。
⑵病人放置栓剂后应保持卧位姿势10分钟,药物吸收后再下地活动。
⑶由于单独用本品抗早孕,完全流产率较低,用药量较大,胃肠道不良反应较重。目前多与抗孕激素药物米非司酮或丙酸睾酮联合序贯用药,明显升高完全流产率,用药量减少,胃肠不良反应也减轻。但妊娠闭经天数不能超过49天。
⑷为减少胃肠道反应,于每次阴道上药前口服复方苯乙哌啶2片。
用法与用量 置于阴道后穹隆处。
  ⑴中期流产:一次1mg,2~3小时重复1mg,直至流产(平均用量约为6mg)。
  ⑵抗早孕:①与米非司酮联合用药,第1天服米非司酮200mg,第3天放置本品1mg;或第1天服米非司酮25~50mg,一日2次,连续服用2~3天,总量150mg,第3~4天放置本品1mg。②与丙酸睾酮联合用药,第1天肌内注射丙酸睾酮注射液100mg,连续3天,总量300mg,第4天放置本品1mg,2~3小时后重复1mg,直至流产(平均用量约为4mg)。
  ⑶用于产后出血:于胎儿娩出后,立即戴无菌手套,将本品1枚(0.5~1mg)放入阴道,贴附于阴道前壁上1/3处,约2分钟。
  ⑷用于子宫颈预处理:①宫腔镜检查前的用法:在门诊施术的诊断性宫腔镜可于施术前1~2h阴道后穹隆给药,剂量1mg;②宫腔镜手术前的用法:通常于施术宫腔镜前12h阴道后穹隆给药,或酌情选择直肠给药,剂量1mg。
剂型与规格
阴道栓 0.5mg基药 1mg基药 XG02A乙0506 5% 哪儿有
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