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自助用药查询

依沙吖啶
英文名称 Ethancridine
其他名称 乳酸依沙吖啶、利凡诺、雷佛奴尔、依沙、RIVANOL、ACRINOL
基本药物 基药(外用溶液剂:0.1%;注射液:2ml:50mg)
医保类别 医保(甲、乙)
医保备注 2023版,注射剂为甲类,外用液体剂和软膏剂为乙类
处方或非处方药 外用溶液剂、软膏剂为甲类非处方药
性状 常用其乳酸盐,为黄色结晶性粉末;无臭,味苦。在热水中易溶,在沸无水乙醇中溶解,在水中略溶,在乙醇中微溶,在乙醚中不溶。水溶液呈黄色,有绿色荧光,呈中性反应。水溶液不稳定,遇光逐渐变色。
贮存条件 避光、密闭保存。
适应证 本品注射剂用于妊娠中期引产,用于终止12~26周妊娠;0.1%溶液用于外科创伤、皮肤黏膜感染等的冲洗和湿敷。并可用于化脓性皮肤病。
药理作用 本品经羊膜腔内给药和宫腔内给药。药物可引起子宫内蜕膜组织坏死而产生内源性前列腺素,引起子宫收缩。依沙吖啶(利凡诺)直接对子宫肌肉也有兴奋之余。本品还对革兰阳性及少数革兰阴性菌有效强抑制作用,尤其对链球菌有效,也用于防腐杀菌。
不良反应 ⑴中毒时表现为少尿、无尿及黄疸,肝肾功能严重损害。
⑵约有3%~4%孕妇发烧达38℃以上。
⑶出血,依沙吖啶引产容易发生胎盘滞留或部分胎盘、胎膜残留而引起大量出血。
⑷软产道损伤发生率为0.5%~3%,常见为宫颈撕裂或宫颈管前壁或后壁穿孔。
⑸极个别孕妇有过敏反应。
⑹作为防腐杀菌用,一般的治疗浓度对组织无刺激性。
禁忌症 ⑴有肝肾功能不全者严禁使用本品。 ⑵对本品过敏者禁用。
注意事项 ⑴羊膜腔内注药不良反应轻,但必须在妊娠16周以后,经腹壁能注入羊膜腔内者才能使用此种给药途径。
⑵妊娠小于16周,常用宫腔内注药,将导管经阴道放入宫腔内羊膜腔外,经导管将药物注入,这种途径不良反应较大,感染发生率也较高,故现已少用。
⑶本品的安全剂量为50~100mg,极量120mg,中毒剂量为500mg,一般用量为100mg以下,故目前将药分装为100mg一安瓿,以免过量。
⑷用本品引产的同时,慎用其他引产药(如催产素静脉滴注),以免导致软产道损伤。
⑸如出现体温39℃以上,白细胞计数超过2万/mm³时,应给予抗生素。
⑹临用前以注射用水10ml溶解,不可用氯化钠注射液溶解。
药物相互作用 本品与其他引产药如缩宫素合用,可导致软产道损伤。
用药交代 注射用无菌粉末在临用前以注射用水10ml溶解,不可用氯化钠注射液溶解。
给药说明 ⑴如果用于伤口患处,依沙吖啶溶液应经灭菌处理。
⑵本品水溶液不稳定,遇光逐渐变色。
⑶粉针剂要用注射用水溶解,忌用氯化钠注射液溶解,以免析出沉淀。
用法与用量   ⑴羊膜腔内给药:排空膀胱后,,孕妇取卧位姿势,选择宫体最突出部位,羊水波动明显处为穿刺点,用纱布持7号腰穿针垂直刺入腹壁,进入羊膜腔时有落空感,再继续进针0.5~1cm后拔出针芯,有羊水涌出后,将装有依沙吖啶100mg溶液的注射器接在穿刺针上,再回抽羊水证实无误后将药液缓缓注入,拔针前须回抽羊水。拔针前将针芯插入针内快速拔针后,覆盖消毒纱布,轻压针眼。
  ⑵宫腔内羊膜腔外注药:孕妇排空膀胱后取膀胱截石位,常规外阴、阴道、宫颈消毒后,用宫颈钳夹住宫颈前唇,将橡皮导管沿宫颈向宫腔送入,将已配制的本品(内含100mg药物)100ml注入导管。导管下端双折用线扎紧,卷折在阴道内,塞纱布一块以固定,术后24小时取出纱布和导管。
  ⑶外用消毒:用片剂配制成0.1%~0.2%的溶液,洗涤,湿敷。也可口腔含漱、滴鼻。1%软膏剂也用于皮肤化脓性感染,适量涂于患处,每日1次或数次,亦可用灭菌纱布覆盖固定。用于黏膜湿敷时,浸药棉片药保持药液饱和状态,湿敷后若病损结痂未变软,则应继续湿敷,直至结痂变软。
剂型与规格
注射液 50mg 2ml基药 100mg 10ml XG02A甲0501 0% 哪儿有
粉针剂 100mg XG02A甲0501 0% 暂无
外用溶液剂 0.1g 100ml基药 0.25g 250ml基药 XD08乙0501 0% 哪儿有
软膏剂 10mg 10g XD08乙0501 5% 暂无
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