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自助用药查询

氟替卡松
英文名称 Fluticasone Propionate
其他名称 丙酸氟替卡松、辅舒酮、辅舒良、克廷肤、FLOVENT、FLIXOTIDE、FLIXONASE
基本药物 基药(气雾剂:50μg/揿、125μg/揿;鼻喷雾剂:0.05%(50μg/喷))
医保类别 医保(乙)
医保备注 2021版、限软膏剂和吸入剂
处方或非处方药 鼻喷雾剂为甲类非处方药
妊娠期用药方式 吸入、鼻腔给药、皮肤外用
妊娠期用药安全分级 C
性状 为白色或近白色粉末,不溶于水,微溶于乙醇,极微溶于二氯甲烷。
贮存条件 30℃以下保存。吸入气雾剂遮光,密闭,在冷处保存。
适应证 用于持续性哮喘的长期治疗。具有轻度持续性哮喘以上程度的即可使用;外用适于对糖皮质激素有效的非感染性、炎症性及瘙痒性皮肤病,如特应性皮炎、湿疹、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎及寻常型银屑病等;鼻喷雾剂用于预防治疗成人及4岁以上儿童季节性和常年性的变态反应性鼻炎,常年性非变态反应性鼻炎、鼻窦炎,也可用于预防鼻息肉切除后鼻息肉的复发,对症治疗鼻息肉,以及鼻内镜围手术期治疗。
药理作用   ⑴药效学:本品具有与糖皮质激素受体亲和力较高,脂溶性高等特点。其高脂溶性目前位于所有吸入性糖皮质激素之首。由于高脂溶性,使其在气道内浓度和存留时间明显延长,并使穿透细胞膜与糖皮质激素受体结合局部抗炎活性更强。
  ⑵药动学:吸入本品30分钟后,与糖皮质激素受体结合的浓度达高峰,比布地奈德快60分钟。其与糖皮质激素受体亲和力在吸入糖皮质激素中最高。氟替卡松口服生物利用度低,仅21%,为二丙酸倍氯米松的1/20,是布地奈德的1/10。清除半衰期3.1小时。
不良反应 其局部不良反应与其他吸入性糖皮质激素相同。 局部外用于皮肤可见的不良反应:
⑴可有烧灼感、皮肤刺激感。偶可发生接触性皮炎。
⑵长期外用局部可出现毛细血管扩张、多毛、皮肤萎缩、创伤愈合障碍,并使皮肤容易发生继发感染,如毛囊炎及真菌感染,封包治疗时更多见。
⑶长期外用于面部可出现痤疮样疹。酒糟样皮炎、颜面红斑、口周皮炎等。
⑷长期外用于皮肤褶皱部位,如股内侧可出现萎缩纹,尤其在青少年容易发生。
  鼻腔喷雾可产生不良反应有:鼻干、喷嚏,轻微的血性分泌物或鼻出血;极少数患者发生溃疡和鼻中隔穿孔。
禁忌症 对本品过敏者禁用。局部外用于皮肤时细菌性、真菌性及病毒性皮肤病忌单独使用。
注意事项 局部外用于皮肤时注意以下事项:
⑴本品仅供外用,避免接触眼睛。
⑵患处涂药后不需封包。
⑶本品不宜大面积或长期局部外用。因为长期大量使用,由于全身性吸收作用可造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制,部分患者可出现库欣综合征、高血糖等表现。
⑷面部、腋下、腹股沟等皮肤细嫩部位慎用。
⑸孕妇及哺乳期妇女应考虑用药的利弊,慎重使用。
⑹儿童慎用。
药物相互作用 与CYP3A4抑制药如酮康唑、利托那韦合用,因可能提高丙酸氟替卡松的血药浓度,作用及不良反应均增强,合用时应慎重。
用法与用量   ⑴成人及16岁以上儿童起始吸入剂量:一日200~2000μg之间,具体为:①轻度持续,一日200~500μg,分2次给予。②中度持续,一日500~1000μg,分2次给予。③重度持续,一日1000~2000μg,分2次给予。
  ⑵16岁以下儿童,根据病情严重程度和身体发育,每日起始剂量在100~400μg之间选择;5岁以下,则在每日100~200μg之间选择。3.维持剂量应根据治疗反应由医生确定。
  ⑶局部外用,涂于患处,一日2次。
  ⑷鼻喷雾剂:鼻腔喷雾吸入:①成人及12岁以上儿童,一次每侧鼻孔各100μg,一日1~2次,一日最大剂量每侧鼻孔一次200μg。维持量一日1次,每侧鼻孔各50μg。②老年患者,用量同成年患者。③4~11岁儿童,一次每侧鼻孔各50μg,一日1~2次。一日最大剂量每侧鼻孔一次100μg。维持量应采用能够使症状得到有效控制的最小剂量。
剂型与规格
气雾剂 25μg/喷×60喷 25μg/喷×120喷 50μg/喷×60喷基药 XR01AD乙0475 5% 哪儿有
气雾剂 50μg/喷×120喷基药 125μg/喷×60喷基药 125μg/喷×120喷基药 XR01AD乙0475 5% 哪儿有
气雾剂 250μg/喷×60喷 250μg/喷×120喷 XR01AD乙0475 5% 哪儿有
干粉吸入剂 50μg 100μg 250μg XR01AD乙0475 5% 暂无
鼻喷雾剂 50μg×60喷基药 50μg×120喷基药 27.5μg×120喷 XR01AD乙0475 5% 哪儿有
鼻喷雾剂 27.5μg×30喷 27.5μg×60喷 XR01AD乙0475 5% 哪儿有
乳膏剂 5mg 10g 7.5mg 15g XD07乙0475 5% 哪儿有
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