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自助用药查询

尼索地平
英文名称 Nisoldipine
其他名称 硝苯异丙啶、得欣亭、优秀得宁、蒂益欣、博平、吉尼乐尔、默泰、欣诺金、Baymycard、Syscor、Zadipina
基本药物 非基药
医保备注 非医保
处方或非处方药 处方药
适应证 用于治疗:1.高血压,单独或与其他降压药物合用;2.治疗心绞痛。
药理作用 ⑴药效学:本品抑制平滑肌的电压依赖跨膜钙离子内流,对血管平滑肌有高度选择性作用,扩张周围血管与冠状血管,由于冠状动脉扩张而改善氧供,减少后负荷而减低氧耗。治疗剂量无心肌负性作用并不影响心脏激动产生和传导,并有一定排尿钠作用。长期治疗并不产生耐受性。 ⑵药动学:口服吸收完全,有明显肝脏首过代谢,生物利用度为4%~8%,口服后99%与蛋白结合,口服后1小时达血药峰值。在肝内代谢,70%由尿排出,10%~15%原形和代谢产物由粪便排出。t1/2在病人间变异较大,单剂口服t1/2为11.4小时,而反复给药为14小时。老年人及肝病患者Cmax和AUC可以增加。
不良反应 ⑴主要有头痛,下垂部位浮肿,眩晕,颜面潮红,发热,心悸,胃肠不适(恶心,腹胀满,便秘,腹泻)。
⑵少数无力,肌痛,呼吸困难和心动过速。较少数可有胸痛。 ⑶少数可有肝脏酶升高,个别可有齿龈增生和男性乳房发育。
肝损伤 尼索地平长期治疗过程中血清转氨酶或碱性磷酸酶升高的概率极低,但多为轻微的、无症状的和暂时性的,可在治疗过程中恢复正常水平。未见报告尼索地平引起异质性肝损伤的病例。尼索地平大型试验并提及肝损伤、血清酶升高或因肝脏不良反应而停药的情况。因此,尼索地平引起肝损伤的情况非常罕见(即便日后有发现)。
肝损星级:
禁忌症 ⑴对本品过敏或低血压者禁用。
⑵鉴于动物实验,大剂量可致畸,在人体孕妇安全性不能确定,应禁用。
注意事项 ⑴对哺乳期妇女应慎用。
⑵个别患者开始治疗或与合并饮酒,可能影响驾驶或操作机器的能力。
⑶肝功能受损者可增强和延缓本品作用,起始应小剂量并需仔细监察。
⑷逾量可致低血压,亦可致心动过缓性心律失常。
⑸由于蛋白结合力高和分布容积大,本品不易透析所清除。
药物相互作用 ⑴与β受体拮抗药或其他降压药合用有协同降压作用,应注意体位性低血压。
⑵与西咪替丁合用可使本品血药浓度增高,作用加强。
⑶奎尼丁可能使本品药时曲线下面积(AUC)轻度减少,可能需要调整本品剂量。
⑷利福平由于诱导本品代谢酶的活力而加速本品代谢而减弱降压作用,需调整本品剂量。
用法与用量 1.治疗高血压:口服,一次5~10mg,一日1次,可按血压每周逐渐调整,可达40mg一日1次。
2.治疗心绞痛:口服,一次10mg,开始一日1次,按症状逐渐调整至20~40mg,一日1次。
剂型与规格
片剂 5mg 10mg 暂无
胶囊剂 5mg 暂无
软胶囊 5mg 哪儿有
缓释片 10mg 哪儿有
口腔崩解片 5mg 暂无
缓释胶囊剂 10mg 暂无
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