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自助用药查询

拉氧头孢
英文名称 Latamoxef
其他名称 拉氧头孢钠、拉他头孢、噻马灵、SHIOMARIN、Moxalactam
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2021版、限注射剂并限有明确药敏试验证据或重症感染的患者
处方或非处方药 处方药
性状 常用其钠盐,为白色或淡黄白色粉末或块状物,无臭。易溶于水和甲醇,微溶于乙醇,几乎不溶于丙酮、乙醚、氯仿、醋酸乙酯或己烷等非极性溶剂中。本品水溶液的pH为5.0~7.0。
贮存条件 遮光、密封、凉暗处保存。
适应证 用于敏感菌所致的肺炎、气管炎、胸膜炎、腹膜炎,以及皮肤和软组织、骨和关节、五官、创面等部位的感染,还可用于败血症和脑膜炎。
药理作用   ⑴药效学:本品是半合成的氧头孢烯类抗生素,抗菌活性与第三代头孢菌素相近。抗菌谱与头孢噻肟近似,对多种革兰阴性菌有良好的抗菌作用。大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯杆菌、各型变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙雷杆菌等常对本品高度敏感。本品对厌氧菌(如拟杆菌)有良好的抗菌作用。此外,由于本品的耐β内酰胺酶的性能强,微生物对本品很少产生耐药性。
  ⑵药动学:口服不吸收,注射给药后迅速而广泛地分布于各组织中。肌内注射1.0g,1小时血药浓度达高峰,约为49mg/L,第8小时仍保持4.5mg/L。静脉注射1.0g,即刻、第2、第6小时血药浓度分别为170mg/L、29mg/L和6mg/L。t1/2为1.8~2小时。几乎不代谢转化,主要以原形经肾排泄,8小时排泄量达给药量的90%左右。
不良反应 偶可致过敏性休克或其他过敏症状。其他不良反应有肾脏损害、血象改变、肝功能损害、胃肠道反应、菌群失调等。还可致出血倾向,剂量增大时尤甚;二重感染,出现口炎、舌炎、假膜性肠炎等。饮酒者可出现“戒酒硫”样反应。
肾损伤 可导致肾损伤。
禁忌症 对本品过敏者禁用。
注意事项 ⑴对其他β-内酰胺类过敏者、严重肾功能不全者及胆道阻塞患者慎用。
⑵妊娠期妇女、哺乳期妇女、早产儿和新生儿慎用。
⑶溶解后应立即使用,未用完的药液必须在冰箱中保存,在24小时内用完。
药物相互作用 ⑴本品与氨基糖苷类合用,具有协同抗菌作用。
⑵本品与氨基糖苷类或强利尿药合用时,可能增加肾毒性。
⑶本品与肝素、华法林等合用,可增加出血的危险。
⑷与其他头孢菌素在体外实验中,可诱导革兰阴性菌产生β内酰胺酶而耐药,不宜与后者合用。
⑸用药期间不得饮酒。
药师指导 因本品含甲硫四氮唑基团,应用本品时如饮酒或服用含酒精的饮料或药物,可能发生双硫仑样反应(面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气急、心率加快、血压降低,以及嗜睡、幻觉等),因此用药期间以及用药停止后至少1周以内禁止饮酒或饮用含酒精的饮料或药物。
给药说明 静脉注射和静脉滴注可用0.9%氯化钠注射液或5%~10%葡萄糖注射液、灭菌注射用水、低分子右旋糖酐注射液作溶剂,但不得与甘露醇注射液相配伍。
用法与用量   ⑴肌内注射:一次0.5~1.0g,一日2次,用0.5%利多卡因注射液溶解,深部肌内注射。
  ⑵静脉注射:一次1.0g,一日2次,溶解于10~20ml液体中,缓慢注入。对于难治性或重症感染,成人可增量至一日4g,分2~4次给药。
  ⑶静脉滴注:一次1.0g,一日2次,溶于液体100ml中滴注,重症可加倍量给予。对于难治性或重症感染,成人可增量至一日4g,分2~4次给药。
  ⑷儿童用量:每日40~80mg/kg,分2~4次给药。早产儿、新生儿,一次20mg/kg;出生后3日内一日分2~3次,4日以后一日分3~4次给药。可以年龄、症状适当增减。早产儿、新生儿、儿童可增量到一日150mg/kg,分3~4次给药。
  ⑸血液透析患者透析开始时1g,透析完成后1g(可推荐);持续的门诊腹膜透析患者,一日1次,一次1g。
剂型与规格
粉针剂 0.5g 1.0g 2.0g XJ01DD乙0618 20% 哪儿有
粉针剂 0.25g XJ01DD乙0618 20% 哪儿有
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