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自助用药查询

利福昔明
英文名称 Rifaximin
其他名称 利福西亚胺、莱利青、威利宁、Normix、Lormyx
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2023版、限口服常释剂型和口服液体剂
处方或非处方药 处方药
性状 为橘红色粉末,溶于乙醇、氯仿、甲苯,不溶于水。
贮存条件 避光、密闭保存。
适应证 临床用于敏感菌所致的肠道感染,包括急性和慢性肠道感染、腹泻综合征、酰基腹泻、旅行者腹泻和小肠结肠炎等;也可预防胃肠道围术期感染性并发症;还可用于高氨血症的辅助治疗。
药理作用   ⑴药效学:本品为利福霉素SV的半合成衍生物,系广谱肠道抗生素。通过与依赖DNA的RNA多聚酶β-亚单位不可逆地结合,抑制细菌RNA的合成,最终抑制细菌蛋白质的合成,发挥杀菌作用。对革兰阳性需氧菌中金黄色葡萄球菌、粪链球菌,革兰阴性需氧菌中的沙门菌属、志贺菌属和大肠埃希菌、小肠结肠炎耶尔森菌,革兰阳性厌氧菌中的拟杆菌属等,均有高度抗菌活性。
  ⑵药动学:局部和胃肠道给药几乎不被吸收,口服后在肠道内浓度极高,不存在于其他器官中。
不良反应 常见的不良反应有恶心、呕吐、腹胀和腹痛、头痛、水肿,极少数患者出现荨麻疹样皮肤反应。肝性脑病患者可有体重下降,血清钾和血清钠浓度轻度升高。
肝损伤 ⑴肝毒性: 尽管利福昔明被广泛应用,但鲜有证据证明口服利福昔明后可导致肝损伤,不论是血清肝酶升高或临床症状明显的肝病。
⑵损伤机制: 利福昔明全身吸收甚微,因此其血清浓度不可能达到可引起肝毒性或诱导CYP 3A4酶活性的水平,也不能像天然化合物那样抑制肝脏有机阴离子转移蛋白。
⑶肝损星级:
禁忌症 对本品或利福霉素类药物过敏者,肠梗阻患者、严重肠道溃疡性病变者禁用。
注意事项 ⑴妊娠及哺乳期妇女慎用。
⑵儿童连续用药不能超过7天。6岁以下不建议使用。
⑶长期大量用药或肠黏膜受损时,因极少量药物被吸收,导致尿液呈粉红色。
用药交代 告知患者,如果发现尿液变为粉红色,是正常的药物现象,不必担心。
用法与用量 口服:①肠道感染:成人一次200mg,一日4次,连续使用5~7天。6~12岁儿童一次100~200mg,一日4次。②手术前后预防感染:成人一次400mg,6~12岁儿童一次200~400mg,一日2次,在手术前3天给药。③高氨血症的辅助治疗:成人一次400mg,疗程7~21天。6~12岁儿童一次200~300mg,一日3次。
剂型与规格
片剂 200mg XA07A乙0077 5% 哪儿有
胶囊剂 100mg 200mg XA07A乙0077 5% 哪儿有
干混悬剂 100mg 200mg XA07A乙0077 5% 哪儿有
软胶囊 100mg 200mg XA07A乙0077 5% 哪儿有
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