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自助用药查询

阿糖腺苷
英文名称 Vidarabine
其他名称 Vira-A
基本药物 非基药
医保备注 非医保
处方或非处方药 处方药
妊娠期用药方式 眼部给药
妊娠期用药安全分级 C
性状 为白色结晶性粉末,极微溶解于水(0.45mg/ml,25℃)。本品单磷酸酯的溶解度为100mg/ml。
适应证 有抗单纯疱疹病毒HSV1和HSV2作用,用以治疗单纯疱疹病毒性脑炎,也用于治疗免疫抑制患者的带状疱疹和水痘感染。但对巨细胞病毒无效。本品的单磷酸酯有抑制乙肝病毒复制的作用。眼科用于治疗单纯疱疹性角膜炎。
药理作用 ⑴药效学:阿糖腺苷在细胞培养内对疱疹病毒、痘病毒有明显的抑制作用,局部或全身用药对人和实验动物的疱疹病毒感染有显著的治疗作用。阿糖腺苷进入体内受腺苷脱氨酶的作用,转化为次黄嘌呤阿糖苷,其抗病毒活性低于阿糖腺苷。阿糖腺苷和次黄嘌呤阿糖苷经胸苷激酶转化为三磷酸活性代谢物,抑制病毒DNA聚合酶有协同作用。动物实验阿糖腺苷有致畸和致癌作用。
⑵药动学:静脉滴注后,在体内迅速去氨成为阿拉伯糖次黄嘌呤,并迅速分布进入一些组织中。按10mg/kg剂量缓慢静脉滴注给药,阿拉伯糖次黄嘌呤的血浆峰值为3~6mg/L,阿糖腺苷则为0.2~0.4mg/L。阿拉伯糖次黄嘌呤可透过脑膜,脑脊液与血浆中的浓度比为1:3。每日用量的41%~53%,主要以阿拉伯糖次黄嘌呤的形式自尿排泄,母体化合物只有1%~3%。肾功能不全者,阿拉伯糖次黄嘌呤在体内蓄积,其血浆浓度可为正常人的几倍。阿拉伯糖次黄嘌呤的平均t1/2为3.3小时。
不良反应 消化道反应,如恶心、呕吐、厌食、腹泻等较常见。中枢神经系统反应,如震颤、眩晕、幻觉、共济失调、精神变态等偶见。尚有氨基转移酶升高、血胆红素升高、血红蛋白减少、血细胞比容下降、白细胞减少等反应。用量超过规定时,出现的反应较严重。
禁忌症 对本品过敏者、妊娠期妇女及哺乳期妇女禁用。
注意事项 ⑴肝、肾功能不全者慎用。
⑵大量液体伴随本品进入体内,应注意水、电解质平衡。
⑶配得的液体不可冷藏以免析出结晶。
⑷本品不可静脉推注或快速滴注。美国已禁用本药的注射制剂。
药物相互作用 ⑴别嘌醇有黄嘌呤氧化酶抑制作用,使次黄嘌呤阿糖苷的消除减慢而蓄积,可致较严重的神经系统毒性反应。
⑵阿糖腺苷与干扰素合用,可加重不良反应。
给药说明 用药过程中应密切注意不良反应的发生并及时处理。
用法与用量 ⑴单纯疱疹病毒性脑炎:一日量为15mg/kg,按200mg药物、500ml输液(预热35~40℃)的比例配液,作连续静脉滴注,疗程为10日。
⑵带状疱疹:10mg/kg,连用5日,用法同上。
⑶用于眼科:涂入眼睑内,一次1.5cm,一日8次。
剂型与规格
注射液 200mg 1ml 1.0g 5ml 暂无
冻干粉针 100mg 200mg 哪儿有
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