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左奥硝唑
英文名称 Levornidazole
其他名称 优诺安
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2023版,注射剂并限二线用药
处方或非处方药 处方药
贮存条件 ⑴用于治疗阿米巴虫病、泌尿生殖道毛滴虫病及蓝氏贾第鞭毛虫病。
⑵用于治疗对本品敏感的厌氧菌引起的感染。
⑶用于预防外科手术可能引起的敏感厌氧菌感染。
⑷也可用于左奥硝唑氯化钠注射液治疗后的序贯治疗。
适应证 ⑴用于治疗阿米巴虫病、泌尿生殖道毛滴虫病及蓝氏贾第鞭毛虫病。
⑵用于治疗对本品敏感的厌氧菌引起的感染。
⑶用于预防外科手术可能引起的敏感厌氧菌感染。
⑷也可用于左奥硝唑氯化钠注射液治疗后的序贯治疗。
药理作用 本品为奥硝唑的左旋异构体。参阅奥硝唑。
不良反应 消化系统:包括轻度胃部不适、胃痛、口腔异味等;神经系统:包括头痛及困倦、眩晕、颤抖、四肢麻木、痉挛和精神错乱等;变态反应:如皮疹、瘙痒等;局部反应:包括刺痛、疼痛等;其他:白细胞减少等。
禁忌症 ⑴禁用于对本品、奥硝唑及其他咪唑类药物过敏的患者,,禁用于对本品任何辅料成份过敏的患者。
⑵禁用于中枢神经系统有器质性病变的患者,如癫痫发作、各种器官硬化症患者等。
⑶禁用于造血功能低下患者和慢性酒精中毒患者。
注意事项 ⑴肝损害患者可用常用量,但用药间隔时间要加倍。
⑵本品目前仅用于治疗抗厌氧菌感染(具体病种为盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、牙周炎、冠周炎、根尖周炎)。
⑶建议妊娠期(特别是妊娠前3个月)及哺乳期妇女不宜使用。对已经过了3个月妊娠期的孕妇必须慎重考虑其利弊。
⑷建议3岁以下体重低于6kg的儿童慎用。
药物相互作用 ⑴同其他硝基咪唑类药相比,本品对乙醛脱氢酶无抑制作用。
⑵因为有报道奥硝唑能抑制抗凝药华法林的代谢,使其半衰期延长,增强抗凝药的药效,当与华法林合用时,应注意观察凝血酶原时间并调整给药剂量。
用法与用量 ⑴口服:
①阿米巴虫病。成人:每日1.0~1.5g。儿童:每日30mg/kg。针对肝脏阿米巴病,在脓肿阶段,左奥硝唑治疗时需联合进行脓肿的排出治疗。
②毛滴虫病。1)5日疗法:成人:每次0.5g,每日两次(早晚各服一次),连续服用5天。2)单次疗法:成人:晚餐后单次服用1.5g。
③兰氏贾第鞭毛虫病。成人:每日1.0g。儿童:每日30mg/kg。
④治疗厌氧菌感染。成人:每日1.0~1.5g。 儿童:每日20~30mg/kg。
⑤预防厌氧菌感染。成人:手术前12小时使用0.5g,手术后3天每12小时使用0.5g。儿重:治疗方案同成人,剂量为每日20~30mg/kg。
⑵静脉滴注,每0.5g于0.5~1小时滴完。
①术前术后预防用药:成人,手术前1~2小时静脉滴注1.0g,术后12小时静脉滴注0.5g,术后24小时静脉滴注0.5g。
②治疗厌氧菌引起的感染:成人,起始剂量0.5~1.0g,然后每12小时静脉滴注0.5g,连用5~10天。如患者的症状改善,可以改为口服给药,一次0.5g,每12小时1次。
③儿童剂量为一日20~30mg/kg,每12小时静脉滴注一次。肝脏功能严重受损害者,建议给药时间延长1倍。
剂型与规格
注射液 0.5g:0.83g 100ml 0.25g:0.87g 100ml XJ01XD乙0685 5% 哪儿有
片剂 0.25g 0.5g 哪儿有
分散片 0.25g 哪儿有
胶囊剂 0.5g 0.25g 哪儿有
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