| 英文名称 | Secnidazole | |||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 信爽、尼克、沙巴克、西尼迪、赛他乐、明捷、优克欣、可尼 | |||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | |||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 非医保 | |||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | |||||||||||||||||||||
| 性状 | 为白色或微黄色结晶或结晶性粉末。 | |||||||||||||||||||||
| 贮存条件 | 遮光、密封、干燥处保存。 | |||||||||||||||||||||
| 适应证 | 由阴道毛滴虫引起的尿道炎和阴道炎、肠阿米巴病、肝阿米巴病和贾第鞭毛虫病。 | |||||||||||||||||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：塞克硝唑为5-硝基咪唑类抗原虫药，其结构及药理作用与甲硝唑相似。塞克硝唑的体外抗原虫谱与甲硝唑相当，包括阴道毛滴虫、牛毛滴虫、痢疾阿米巴、兰伯贾第虫（十二指肠贾第鞭毛虫、肠贾第鞭毛虫）。塞克硝唑对阴道毛滴虫的MIC与甲硝唑相似（0.7mg/L)，二者对痢疾阿米巴的最小抑制浓度也相似（6mg/L)。塞克硝唑对十二指肠贾第鞭毛虫的最小抑制浓度（0.2mg/L)明显低于甲硝唑（1.2mg/L）。 ⑵药动学：口服后吸收迅速，1.5～3小时血药浓度达峰值，单次口服塞克硝唑0.5～2.0g的绝对生物利用度近100％。体内分布范围不广泛，稳态分布容积很小（49.2L），仅约血浆药物总量的15％与血浆蛋白或球蛋白结合。血清药物浓度与龈缝液中药物的浓度相近，因此本品极易透过牙龈组织。本品还能透过胎盘屏障，并可进入乳汁。主要在肝脏代谢，消除速度为1.68L/h(28ml/min)，以原形随尿液排出。单次口服塞克硝唑2.0g，72小时后尿样中可检出大约10％～25％塞克硝唑（包括原药和代谢物），96小时累积经尿排泄量约为50％。其消除半衰期较甲硝唑长，男性为17～29小时，女性为14小时。虽然女性ｔ1/2短于男性，但临床应用时无需调整剂量。 |
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| 不良反应 | ⑴消化系统：恶心、呕吐、厌食、舌炎、上腹痛和口腔金属味或苦味，发生率约为2％～29％，多为轻度，无需停药。 ⑵血液系统：偶有嗜酸性粒细胞增多、白细胞减少的报道，但尚无粒细胞缺乏的报道。 ⑶中枢神经系统：头痛、头晕和眩晕等，发生率约为2％～12％。罕有感觉异常或共济失调的报道。 ⑷泌尿生殖系统：尿素氮增高。 ⑸皮肤软组织：红斑、瘙痒、眼睑水肿等，偶见荨麻疹。 |
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| 禁忌症 | ⑴对塞克硝唑或一般硝基咪唑类药物过敏者禁用。 ⑵妊娠期及哺乳期妇女禁用。 |
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| 注意事项 | ⑴因本品与甲硝唑、奥硝唑等存在交叉过敏的可能，对其他硝基咪唑类抗菌药物有严重过敏史者应慎用。 ⑵原有中枢神经系统异常者慎用。 ⑶肝、肾功能减退者可能需要调整剂量，但目前缺乏相应的药代动力学研究。 ⑷本品类似甲硝唑，可能会引起血液系统异常，所以血液系统疾病恶病质患者慎用。 ⑸服药期间应每日更换内裤，注意洗涤用具的消毒。 |
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| 药物相互作用 | ⑴本品可抑制华法林的代谢，增强其抗凝血作用，合用时应检测凝血酶原时间。 ⑵与双硫醒同时应用，有引发妄想和迷乱的可能，应避免合用。 ⑶用药期间饮含酒精的饮料，可能会引起双硫仑样的反应，因此服药24小时内应避免饮酒。 |
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| 用法与用量 | 用法：餐前口服：⑴由阴道毛滴虫引起的尿道炎和阴道炎：成人2.0g，单次服用。配偶应同时服用。 ⑵肠阿米巴病：有症状的急性阿米巴病，成人2.0g，单次服用。儿童：30mg/kg，单次服用。无症状的急性阿米巴病：成人，一次2.0g，一日1次，连服3日；12岁以上儿童：一次30mg/kg，一日1次，连服3日。 ⑶肝阿米巴病：成人，一日1.5g，一次或分次口服，连服5日；12岁以上儿童，一次30mg/kg，一次或分次口服，连服5日。 ⑷贾第鞭毛虫病：成人2.0g，单次服用；12岁以上儿童30mg/kg，单次服用。 |
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| 剂型与规格 |
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