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自助用药查询

罗库溴铵
英文名称 Rocuronium Bromide
其他名称 爱可松、ESMERON、ZEMURON
基本药物 基药(注射液:2.5ml:25mg、5ml:50mg)
医保类别 医保(乙)
医保备注 2021版、限注射剂
处方或非处方药 处方药
妊娠期用药方式 肠道外给药
妊娠期用药安全分级 C
适应证 适用于各种手术的全麻,目前主要用作全麻诱导气管内插管。
药理作用   ⑴药效学:①本品为中时效甾类非去极化肌松药,分子结构与维库溴铵相似。②是目前临床上起效最快的非去极化肌松药,其作用强度为维库溴铵的1/8~1/6,时效为维库溴铵的2/3;ED50为0.3mg/kg,插管剂量0.6~1.0mg/kg,起效时间50~90秒,临床作用时间45~60分钟,维持剂量0.1~0.15mg/kg。
  ⑵药动学:稳态分布容积235~320ml/kg,清除率2.4~3.0ml/(kg·min),消除半衰期100~170分钟。25%罗库溴铵与白蛋白结合。罗库溴铵主要经肝脏代谢,主要代谢产物为17-羟罗库溴铵,经胆道排除。部分原形经胆道排除,仅9%罗库溴铵原形经肾脏排除。临床剂量的罗库溴铵不引起组胺释放,对心率和血压无明显影响。罗库溴铵虽然起效时间短,但作用时间仍嫌过长,难于替代琥珀胆碱用于困难插管病人。
不良反应 有轻微的组胺释放作用,但临床剂量无心率及血压变化。大剂量时有解迷走神经作用,可能会引起心率增快。
禁忌症 对此药过敏患者禁用。
注意事项 ⑴低钾血症、低镁血症、低钙血症、低血红蛋白、脱水、酸血症、高碳酸血症及恶病质均可增加本品的作用,用药时应适当减量。
⑵严重肝肾功能不全者慎用。
药物相互作用 ⑴增强作用:麻醉药氟烷、乙醚、异氟烷、甲氧氟烷、环丙烷。大剂量硫喷妥钠、巴比妥钠、氯胺酮、芬太尼、γ-羟基丁酸钠、依托咪酯及异丙酚等。其他非去极化肌松药。氨基糖苷类和多肽类抗生素、酰胺类青霉素、大剂量甲硝唑。利尿药、β受体拮抗药、奎尼丁、鱼精蛋白、α受体拮抗药、镁盐等。
⑵减弱作用:新斯的明、依酚氯铵、溴吡斯的明、卡马西平、去甲肾上腺素、硫唑嘌呤、茶碱、氯化钙等。
给药说明 以原形从尿及胆汁中排出,严重肝、肾功能不全时其时效可能会延长。
用法与用量   ⑴成人常用量:①气管插管时用量:0.60mg/kg,60~90秒后可达良好插管状态,维持肌肉松弛时间30~45分钟,快速气管插管用量增至0.9mg/kg,45秒达良好插管状态,肌松维持时间可达75分钟左右。②肌肉松弛维持,间断追加0.15mg/kg,长时间应用吸入麻醉剂病人降至0.075~0.1mg。持续静脉点滴维持肌松,在静脉全麻时剂量为5~10μg/(kg·min),吸入全麻时剂量为5~6μg/(kg·min)。
  ⑵1~14岁及1~12个月患者,剂量不变,但起效比成人快,作用时间比成人短,新生儿(1~4周)不主张用罗库溴铵。
  ⑶老年及肝、肾功能障碍患者插管剂量为0.6mg/kg,肌肉松弛维持,间断给以0.1mg/kg,或以5~6μg/(kg·min)静脉点滴维持。
剂型与规格
注射液 25mg 2.5ml基药 50mg 5ml基药 100mg 10ml XM03乙0902 5% 哪儿有
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