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整蛋白型肠内营养剂
英文名称 Enteral Nutritional Emulsion(TP)
其他名称 肠内营养乳剂(TP)、瑞素(FRESUBIN)、赫力广、安素(加营素、ENS)、能全素、能全力
基本药物 基药(粉剂:320g/听)
医保类别 医保(乙)
医保备注 2021版、口服粉剂并限重症患者
处方或非处方药 非处方药
性状 为淡黄色至深黄色乳状液体,具有谷味。或为白色无味的粉剂,易溶于水,溶解成白色乳状液体,pH6.8,自然淡味。或为乳白色淡味液体。
贮存条件 25℃以下,不得冰冻,应密闭保存。
适应证 基本同短肽类肠内营养粉,肠道有一定的消化功能。
药理作用 本品是整蛋白的肠内营养剂,进入胃肠道后可刺激消化腺体分泌消化液,帮助消化、吸收,在体内消化吸收过程同正常食物。其中含有的中链甘油三酯,有利于脂肪的代谢吸收。可提供人体必需的营养物质和能量的需要。
不良反应 各药速度太快或过量时,可能发生恶性、呕吐或腹泻等胃肠道不良反应。
禁忌症 ⑴肠梗阻。 ⑵严重的短肠综合征或高排泄量的瘘。 ⑶半乳糖血症患者禁止使用。 ⑷一岁以下婴儿。 ⑸严重腹腔内感染者。
注意事项 ⑴肾功能不全、肝昏迷、特殊代谢紊乱,如不耐受果糖等患者慎用。
⑵定期监测生化指标。
⑶本品含维生素K,对使用香豆素类抗凝剂的患者应注意药物的相互作用。
⑷妊娠期给予高剂量维生素A(一日超过10000IU)可能增加产生畸形的危险。一日维生素A剂量不宜超过10000IU。
⑸使用前摇匀,有效期内使用。
⑹25℃以下密封保存。开启后冰箱内(2~10℃)保存24小时。
⑺禁止静脉内应用。
给药说明 本品适用于由营养摄入障碍、但无严重消化或吸收功能障碍的病人。口服或管饲喂养。管饲喂养时,先置一根喂养管到胃、十二指肠或空肠的上端部分。正常滴速为一小时100~125ml(开始时滴速宜慢),剂量根据病人需要,由医生处方而定。
用法与用量   ⑴平衡型整蛋白肠内营养乳(商品名:瑞素)。其用法用量为通过管饲或口服使用,应按照患者的体重和营养状况计算每日用量。全量补充患者时,推荐剂量为按体重一日20ml(20kcal)/kg,平均剂量为一日1500ml(1500kcal)。管饲给药时,应逐渐增加给药速度,第一天的速度约为20ml/h,以后逐日增量至125ml/h。通过重力或泵调整输注速度。部分补充患者时,推荐剂量每日使用500~1000ml。
  ⑵平衡型整蛋白肠内营养粉(商品名:赫力广)。其用量用法为将93g/袋溶于温水350ml(约50℃)中为400kcal/400ml。成人使用标准为每天350~465g(1500~2000kcal),经由鼻饲管、胃管向胃、十二指肠或空肠内持续地输注,注入速度为100~150ml/h。开始服用时,每天以60~175g(250~750kcal),按规定浓度的1/2(0.5kcal/ml)左右,逐日增加至全量,如能经口服用,也可以一天分次服用。
  ⑶平衡型整蛋白场内营养粉(商品名:安素)。当作为营养补充时,建议一次250ml,一日3次。 用法与用量:①口服:在杯中加入本品55.8g,用温开水200ml缓慢地搅拌直到溶解。400g粉剂分为7份。②管饲:遵照医嘱使用。根据患者的病情和耐受性调整滴速、用量和浓度。额外需要的液体应通过每餐和两餐之间给予温水来补足。连续管饲时,给药速度应从25ml/h,增加至正常速度,每日输注前检查胃内残留物,如胃液大于100ml,应注意调整速度。间歇管饲时,如果患者仍不能忍受可将配方稀释。同时也要定期检查胃内残留物,根据情况调整灌注。
  ⑷平衡型整蛋白场内营养粉(商品名:能全素)。其用法与用量:①在容器中注入500ml温开水,加入本品1听,充分混合。待粉剂完全溶解后,再加温开水至1500ml,轻轻搅拌混匀。②用所附的小匙,取9平匙,溶于50ml温开水中充分混合,待完全溶解后,加温开水至200ml以满足少量使用的要求。③管饲喂养时,先置一根喂养管到胃、十二指肠或空肠上端部分,正常滴速为1小时100~125ml(开始时滴速宜慢),剂量根据病人需要,由医生处方而定。④口服每次50ml/h。⑤一般病人,每天给予1500~2000kcal即可满足机体对营养成份的需求。⑥高代谢病人(烧伤、多发性创伤),每天可用到2500kcal以适应机体对能量需求的增加。⑦对初次胃肠道喂养的病人,初始剂量最好从一天1000kcal开始,在2~3天内逐渐增加至需要量。
  ⑸平衡型整蛋白场内营养混悬液(商品名:能全力)。①一般病人,每天给予1500~2000kcal即可满足机体对营养成份的需求。初始量最好从每天500~1000kcal开始,在2~3天内逐渐增加至需求量,若病人的那耐受能力较差,也可从使用0.75kcal/ml的低浓度开始,以使机体逐步适应,低能量密度更便于医护人员控制能量输入速率,较适于糖尿病等对能量摄入敏感的患者。②高代谢病人(烧伤、多发性创伤),每天可用到2500kcal以适应机体对能量需求的增加,或使用能量密度为1.5kcal/ml的产品。③心、肾功能不全者,可使用能量密度为1.5kcal/ml的产品,以达到限制入量的目的。
剂型与规格
口服混悬剂 500ml(375kcal) 500ml(500kcal) 500ml(750kcal) XV01乙1199 20% 哪儿有
粉剂 400g 320g基药 93g XV01乙1199 20% 哪儿有
口服混悬剂 1000ml(1000kcal) XV01乙1199 20% 哪儿有
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