英文名称 | Papaverinum | ||||||||||||||||||||||||||||
其他名称 | 盐酸罂粟碱、帕帕非林、Cardoverina、Pavabid | ||||||||||||||||||||||||||||
基本药物 | 非基药 | ||||||||||||||||||||||||||||
医保类别 | 医保(乙) | ||||||||||||||||||||||||||||
医保备注 | 2021版、限口服常释剂型和注射剂 | ||||||||||||||||||||||||||||
处方或非处方药 | 处方药 | ||||||||||||||||||||||||||||
妊娠期用药方式 | 口服给药 | ||||||||||||||||||||||||||||
妊娠期用药安全分级 | C | ||||||||||||||||||||||||||||
性状 | 常用其盐酸盐,为白色结晶性粉末;无臭。在氯仿中溶解,在水中略溶,微溶于乙醇,不溶于乙醚。熔点146~148℃。 | ||||||||||||||||||||||||||||
贮存条件 | 避光、密封、室温保存。 | ||||||||||||||||||||||||||||
适应证 | 1.脑血管痉挛所致的缺血及脑血栓形成; 2.肺栓塞、肢端经脉痉挛症、动脉栓塞性头痛等; 3.胆和胃肠道等内脏痉挛。 |
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药理作用 | ⑴药效学:本品对血管、心脏或其他平滑肌有直接的非特异性松弛作用,是经典的非特异性血管扩张药。对酸磷酸二酯酶有强大的抑制作用,增加组织内换磷酸腺苷(cAMP)的含量,使平滑肌松弛;抑制腺苷的摄取,对平滑肌细胞膜的钙离子内流也有轻度的抑制作用。对脑血管、冠状血管和外周血管都有扩展作用,降低外周阻力及脑血管阻力。对支气管、胃肠道、胆管等平滑肌均有松弛作用。 ⑵药动学:口服可吸收,生物利用度(F)约54%。蛋白结合率近90%。t1/2为0.5~2小时,但有时也常达24小时。主要在肝内代谢为4-羟基罂粟碱葡萄糖醛酸盐。一般以代谢产物形式经肾排泄。本品可经透析清除。 |
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不良反应 | ⑴可有恶心、厌食、便秘或腹泻、头晕、眩晕等。 ⑵静注过量或速度过快可导致房室传导阻滞、心室颤动,甚至死亡。应注意充分稀释后缓缓推入。 |
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禁忌症 | 完全性房室传导阻滞、帕金森病患者禁用。 | ||||||||||||||||||||||||||||
注意事项 | ⑴心绞痛、新近心梗或卒中、胃肠道蠕动缓慢或麻痹性肠梗阻、肝肾功能不全者慎用。 ⑵使用本品应注意检查肝功能,遇有肝功能不全,应立即停药。青光眼患者应定期检查眼压。 ⑶静脉注射过快、过量可导致房室传导阻滞、心室颤动甚至死亡,应充分稀释后缓慢滴注或推注。 |
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药物相互作用 | ⑴烟碱可使本品作用降低,因此吸烟可降低本药疗效。 ⑵因罂粟碱能阻断多巴胺受体而使左旋多巴疗效降低,应避免合用。 |
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给药说明 | ⑴出现肝功能不全时,应即行停药。 ⑵静脉应缓慢注射,不少于1~2分钟,以免发生心律失常以及足以致命的窒息等。 |
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用法与用量 | ⑴成人常用量:①口服,一次30~60mg,一日3次;必要时极量可增至一次120mg。②肌内注射,一次30mg,一日90~120mg;③静脉注射,一次30~120mg,每3小时一次,缓慢注射,不少于1~2分钟。用于心搏停止时,两次给药要相隔10分钟。 ⑵小儿常用量:肌内或静脉注射,一次按体重1.5mg/kg,一日4次。 |
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剂型与规格 |
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