| 英文名称 | Papaverinum | ||||||||||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 盐酸罂粟碱、帕帕非林、Cardoverina、Pavabid | ||||||||||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 医保类别 | 医保(乙) | ||||||||||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 2021版、限口服常释剂型和注射剂 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药方式 | 口服给药 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药安全分级 | C | ||||||||||||||||||||||||||||
| 性状 | 常用其盐酸盐，为白色结晶性粉末；无臭。在氯仿中溶解，在水中略溶，微溶于乙醇，不溶于乙醚。熔点146～148℃。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 贮存条件 | 避光、密封、室温保存。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 适应证 | 1.脑血管痉挛所致的缺血及脑血栓形成； 2.肺栓塞、肢端经脉痉挛症、动脉栓塞性头痛等； 3.胆和胃肠道等内脏痉挛。 |
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| 药理作用 | ⑴药效学：本品对血管、心脏或其他平滑肌有直接的非特异性松弛作用，是经典的非特异性血管扩张药。对酸磷酸二酯酶有强大的抑制作用，增加组织内换磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）的含量，使平滑肌松弛；抑制腺苷的摄取，对平滑肌细胞膜的钙离子内流也有轻度的抑制作用。对脑血管、冠状血管和外周血管都有扩展作用，降低外周阻力及脑血管阻力。对支气管、胃肠道、胆管等平滑肌均有松弛作用。 ⑵药动学：口服可吸收，生物利用度（F）约54％。蛋白结合率近90％。ｔ1/2为0.5～2小时，但有时也常达24小时。主要在肝内代谢为4-羟基罂粟碱葡萄糖醛酸盐。一般以代谢产物形式经肾排泄。本品可经透析清除。 |
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| 不良反应 | ⑴可有恶心、厌食、便秘或腹泻、头晕、眩晕等。 ⑵静注过量或速度过快可导致房室传导阻滞、心室颤动，甚至死亡。应注意充分稀释后缓缓推入。 |
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| 禁忌症 | 完全性房室传导阻滞、帕金森病患者禁用。 | ||||||||||||||||||||||||||||
| 注意事项 | ⑴心绞痛、新近心梗或卒中、胃肠道蠕动缓慢或麻痹性肠梗阻、肝肾功能不全者慎用。 ⑵使用本品应注意检查肝功能，遇有肝功能不全，应立即停药。青光眼患者应定期检查眼压。 ⑶静脉注射过快、过量可导致房室传导阻滞、心室颤动甚至死亡，应充分稀释后缓慢滴注或推注。 |
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| 药物相互作用 | ⑴烟碱可使本品作用降低，因此吸烟可降低本药疗效。 ⑵因罂粟碱能阻断多巴胺受体而使左旋多巴疗效降低，应避免合用。 |
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| 给药说明 | ⑴出现肝功能不全时，应即行停药。 ⑵静脉应缓慢注射，不少于1～2分钟，以免发生心律失常以及足以致命的窒息等。 |
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| 用法与用量 | ⑴成人常用量：①口服，一次30～60mg，一日3次；必要时极量可增至一次120mg。②肌内注射，一次30mg，一日90～120mg；③静脉注射，一次30～120mg，每3小时一次，缓慢注射，不少于1～2分钟。用于心搏停止时，两次给药要相隔10分钟。 ⑵小儿常用量：肌内或静脉注射，一次按体重1.5mg/kg，一日4次。 |
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| 剂型与规格 |
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