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自助用药查询

氢氧化铝
英文名称 Aluminium Hydroxide
基本药物 基药(片剂)
医保备注 非处方药
处方或非处方药 片剂、凝胶剂为甲类非处方药/双跨
性状 为白色粉末;无臭、无味。在水和乙醇中不溶,在稀无机酸或氢氧化钠溶液中溶解。
贮存条件 密封保存。
适应证 1.能缓解胃酸过多而合并的反酸等症状,适用于胃和十二指肠溃疡病,及反流性食管炎的治疗;
2.与钙剂和维生素D合用时可治疗新生儿低钙血症;
3.减少肾病患者高磷血症。
药理作用   ⑴药效学:本品是典型且常用的抗酸药,具有抗酸、吸着、局部止血和保护溃疡面等作用。该药中和或缓冲胃内已存在的胃酸,但对胃酸的分泌没有直接影响。其抗酸作用持久而缓慢,对胃酸的中和缓冲作用可导致胃内pH值升高,从而使胃酸过多的症状得以缓解,但其中和胃酸的能力比镁制剂和碳酸钙为低,而比碳酸铝,碳酸双羟铝钠为高。氢氧化铝与胃酸作用时,产生的氧化铝有收敛作用,可局部止血,但是也可能引起便秘。氢氧化铝还与胃液混合,形成凝胶,覆盖在溃疡表面,形成一层保护膜,起机械保护作用。此外,由于铝离子在肠内与磷酸盐结合成不溶解的磷酸铝自粪便排出,故尿毒症患者服用大剂量氢氧化铝后可减少肠道磷酸盐的吸收,从而减轻酸血症(但同时有两个注意上述副作用)。
  ⑵药动学:少量在胃内转化为可溶性的氯化铝自肠内吸收,经肾脏排泄。大部分以磷酸铝、碳酸铝及脂肪酸盐类形式自粪便排出。本药起效较慢,在胃内作用时效的长短与胃排空的快慢有关。空腹服药作用可持续20~30分钟,餐后1~2小时服药时效可能延长到3小时。
不良反应 ⑴消化系统:常见便秘,与剂量有关。长期大剂量服用,可导致严重便秘,甚至形成粪结块引起肠梗阻。铝也可导致血清胆酸浓度增加,这种作用具有剂量、时间依赖性,同时伴随着胆汁流量的降低,可诱发肝、胆功能异常。
⑵代谢、内分泌系统:长期大剂量服用,还可导致低磷血症、骨质疏松和骨软化症等。
⑶神经、精神系统:本品少量在胃内转变为可溶性的氯化铝自胃肠道吸收,肾功能不全者可导致血中氯离子浓度升高。肾功能衰竭者长期服用本药可引起铝中毒,出现精神症状,特别是对血液透析的患者,可产生透析性痴呆,表现为肌肉抽搐,神经质或烦躁不安,味觉异常,呼吸变慢以及极度疲乏无力。
⑷血液系统:对患有尿毒症的患者,血液中过量的铝可能引起小细胞低色素性贫血。减少本药用量或并用铁胺螯合剂可有效地纠正这一阵子。
⑸皮肤:服用本药期间,对铝比较敏感的病人注射白喉、破伤风类毒素和百日咳菌苗(DTP三联疫苗)时,注射部位往往会出现瘙痒、湿疹样病变和色素沉着。
禁忌症 ⑴对本品过敏者。
⑵低磷血症(如吸收不良综合征)患者不宜服用本品,否则会导致骨软化,骨质疏松症,甚至骨折。
⑶早产儿和婴幼儿不宜服用(婴幼儿极易吸收铝,有铝中毒的危险)。
⑷有胆汁、胰液等强碱性消化液分泌不足或排泄障碍者不宜使用。
⑸骨折患者不宜服用,这是由于不溶性磷酸铝复合物的形成,导致血清磷酸盐浓度降低,及磷自骨内移出。
⑹阑尾炎或急性腹症时,服用本品可使病情加重,可增加阑尾穿孔的危险。
注意事项 ⑴肾功能不全者、长期便秘者需慎用。
⑵有便秘作用,甚至形成粪结块,故常与镁盐制成合剂应用。
⑶通过与磷酸盐离子结合,在场内形成不溶性磷酸铝,后者不能被胃肠道吸收,婴儿导致血清磷酸盐浓度降低,可影响骨质的形成,故长期服用时应在饮食中酌加磷酸盐。
⑷药物对妊娠的和哺乳的影响尚不明确。
药物相互作用 ⑴与西咪替丁或雷尼替丁同用对解除十二指肠溃疡疼痛症状有效,但一般不提倡两者在1小时内同用。与氢氧化铝同时使用可使此两药的吸收减少。
⑵本药含多价铝离子,可与四环素类药物形成络合物而影响其吸收,不宜合用。
⑶本药可通过多种机制干扰地高辛、华法林、双香豆素、奎宁、奎尼丁、氯丙嗪、普萘洛尔、吲哚美辛、异烟肼、铁盐及巴比妥类药物的吸收和排泄,影响上述药物的疗效。
⑷用量大时可吸附胆盐,因而减少脂溶性维生素的吸收,特别是维生素A。
⑸与肠溶片联合可使肠溶片加快溶解,对胃和十二指肠有刺激作用。
⑹透析病人于别嘌醇同时应用可能导致血清尿酸含量急剧上升,可能由于本药减少别嘌醇吸收所致。
⑺铝制剂与枸橼酸盐联合可能导致血铝含量急剧上升。
用药交代 本品不宜用茶水送服。
给药说明 ⑴凝胶剂效果浩宇片剂,凝胶剂较为常用。
⑵治疗胃出血时宜用凝胶剂,片剂可与血液凝成块,造成肠梗阻。
⑶用于中和胃酸时,必须在餐后1~2小时服用。
⑷服用本药1~2小时内应避免摄入其他药物。
⑸需长期大剂量使用时,应在饮食中酌加磷酸盐。
⑹为防止便秘可与三硅酸镁或氧化镁交替服用。
⑺肾功能异常患者如果血清中铝含量超过150μg/ml,或出现脑病先兆,应立即停药。透析病人,透析液中铝含量不能超过10μg/ml。
用法与用量 口服:成人常用量:①氢氧化铝凝胶,口服一次5~8ml,一日3次,餐前1小时服,病情严重时剂量可加倍。②氢氧化铝片:一次0.6~0.9g,一日3次,餐前1小时服。
剂型与规格
片剂 0.3g 哪儿有
凝胶剂 0.1 暂无
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