英文名称 | Ibutilide | |||||||
其他名称 | 富马酸伊布利特、依布替利、CORVERT | |||||||
基本药物 | 基药(注射液:10ml:1mg) | |||||||
医保类别 | 医保(乙) | |||||||
医保备注 | 2023版、注射剂 | |||||||
处方或非处方药 | 处方药 | |||||||
性状 | 本品为无色或几乎无色的澄明液体。 | |||||||
贮存条件 | 遮光、密闭、阴凉处(不超过20℃)保存。 | |||||||
适应证 | 用于近期发作的房颤或房扑逆转成窦性心律,长期房性心律不齐的病人对伊布利特不敏感,不宜用于预防反复发作或阵发性房颤。伊布利特对持续时间超过90天的心律失常患者的疗效还未确定。 | |||||||
药理作用 | ⑴药效学:本品属Ⅲ类抗心律失常药,具有延长复极作用,可阻滞钾离子外流,并有独特的加速钠离子内流。可轻度减慢窦性节律,对房室传导和QRS间期作用轻微,但可延长Q-T间期。 ⑵药动学:静脉注射后,与蛋白结合率约为40%,表观分布容积较大,主要由肾脏排泄,t1/2约为6小时。 |
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不良反应 | 可出现低血压、心力衰竭、肾衰。胃肠道症状,恶心、头痛和尖端扭转型心动过速。 | |||||||
禁忌症 | 禁用于:①低钾、心动过缓以及已应用延长Q-T间期药物的患者。②多型性室性心动过速者(如尖端扭转型室性心动过速)。③对本品成份有过敏史者。 | |||||||
注意事项 | ⑴以下情况应慎用:心功能不全者、有电解质紊乱者、使用了其他延长QT间期的药物者。 ⑵本品不能用于怀孕妇女,除非临床意义大于对胚胎的潜在危险。伊布利特分泌到乳汁的研究尚未开展。因此,使用伊布利特注射液治疗过程中应放弃母乳喂养。 ⑶本品治疗房颤房扑的临床实验对象为不包括年龄在18岁以下的患者。 ⑷对老年患者,剂量选择要慎重,通常从最低剂量开始,因为在老年病人中药物降低心、肝、肾功能以及引起并发症或需其它药物治疗的概率较大。 |
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药物相互作用 | 其他延长QT间期的药物如吩噻嗪类、三环类抗抑郁药、大环内酯类抗生素如红霉素、抗组胺药如特非那定等将增加应用依布利特致心律失常的可能性。 | |||||||
给药说明 | ⑴在下列情况应该立即停止使用本品:原心律失常消失;出现连续性或间歇性室性心动过速;QT或QTc明显延长。 ⑵可以未经稀释直接给药,也可以在50ml的0.9%的氯化钠注射液或5%的葡萄糖注射液中稀释后给药。 |
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用法与用量 | 静脉注射:以1mg于10分钟内静脉注射,必要时重复使用1mg。注射时及注射后6~8小时需连续心电监护。 | |||||||
剂型与规格 |
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