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五灵脂

英文名称

Faeces Trogopteri

其他名称

药本、寒号虫粪、寒雀粪、醋五灵脂

来源

本品为鼯鼠科动物复齿鼯鼠Trogopterus xanthipes Milne-Edwards的干燥粪便。

医保类别

2021版医保支付

性状

灵脂块：不规则块状，大小不一。表面黑棕色、黄棕色、紫棕色、灰棕色或红棕色，凹凸不平，略有油润光泽。体轻，质硬易碎裂，断面不平坦，黄棕色或棕褐色，可见长椭圆形粪粒，间或有黄棕色树脂样物质。气腥臭，带有柏树叶样气，味苦、辛。
灵脂米：为长椭圆形粪粒，两端钝圆，长0.5～1.5cm，直径0.3~0.6cm。表面黑褐色，较平滑或微粗糙，常见淡黄色纤维残痕，有的略具光泽。体轻松，捻之易碎，断面黄色、黄绿色或棕褐色，略有纤维性。具柏树叶样气味，味微苦。
五灵脂、醋五灵脂配方颗粒为黄棕色至棕褐色的颗粒；气腥臭，味苦。

采收加工

春秋两季到山野寻找鼯鼠住过的峭壁洞穴，收集或刮取粪便，拣去砂石、泥土等杂质，晒干。

性味归经

性温，味咸、甘。归肝经。

功能主治

活血止痛，化瘀止血，消积解毒。用于心腹血气诸痛，妇女经闭，产后瘀滞腹痛，崩漏下血，小儿疳积；外治蛇、蝎、蜈蚣咬伤。

形态特征

形如松鼠，较松鼠略大。体长20~30厘米，体重250~400克。头宽，吻部较短，眼大而圆，耳壳明显，耳基部前后方生有黑色细长的簇毛。前后肢间有皮膜相连。尾呈扁平状，略短于体长，尾毛长而蓬松。全身被毛为灰褐色，毛基部黑灰色，上部黄色，尖端黑褐色。颜脸部较淡，为灰色，耳同身色。腹部毛色较浅。皮膜上下及背腹面色相同，仅侧缘呈鲜橙黄色。四足棕黄色，后肢长于前肢，均有钩爪。尾灰黄色，尾尖有黑褐色长毛。

禁忌症

尚不明确。

注意事项

血虚无瘀及孕妇慎服。

药物相互作用

⑴人参畏五灵脂(《本草纲目》：“恶人参，损人。”)。不宜与人参类中草药同用。
⑵五灵脂配伍半夏、瓜蒌：五灵脂活血化淤止痛；半夏化痰散结、降逆下气；瓜蒌利气宽胸化痰．三药伍用有活血化淤、散结降逆之功效用于治疗痰血凝结之心痛胸痹、痰浊甚者。
⑶五灵脂配伍干姜：五灵脂活血化淤止痛；干姜温中散寒．二者伍用共奏温中散寒、活血止痛之功效用于治疗寒凝血滞所致之胃脘疼痛。
⑷五灵脂配伍降香：二者皆可活血化淤．但五灵脂功擅活血散淤止痛；降香长于活血祛淤、行气止痛．相伍为用其功效更显著用于治疗血淤所致之胸胁疼痛、胃脘痛、心绞痛等。
⑸五灵脂配伍蒲黄：二者皆活血祛淤．但五灵脂苦甘性温生用活血散淤、行气止痛炒用则祛淤止血；蒲黄甘辛性凉生用凉血止血、活血消淤兼能止血炒用收涩则功专止血．二药生品相伍为用有通利血脉、祛淤止痛之功用于治疗气滞血淤之心腹疼痛、胸胁刺痛、痛经、闭经、月经不调、产后腹痛、恶露不绝；跌打损伤之肿胀疼痛．二药炒炭合用有祛淤止血之效用于治疗出血诸证因血淤所致者。
⑹五灵脂配伍香附：五灵脂活血祛淤止痛；香附疏肝理气止痛．二者合用有疏肝理气、活血止痛之功效用于治疗肝气犯胃之胁肋、胃脘疼痛。

用药交代

验方：
①治产后恶露不快，腰痛，少腹如刺，时作寒热，头痛不思饮食；又治久有瘀血，月水不调，黄瘦不食；亦疗心痛：五灵脂水淘净，炒末一两，以好米醋调稀，慢火熬膏，入真蒲黄和丸龙眼大。每服一丸，以水与童子小便各半盏，煎至七分，温服，少顷再服；经闭者，酒磨服下。（《产乳集验方》紫金丸）
②治妇人经血不止：五灵脂末，炒令过熟，出尽烟气。每服大两钱，用当归两片，酒一中盏，与药末同煎至六分，去滓热服，连三、五服。（《经效方》）
③治产后心腹痛欲死：蒲黄（炒香）、五灵脂（酒研，淘去砂土）等分。为末，先用酽醋调二钱，熬成膏，入水一盏，煎七分，食前热服。（《局方》失笑散）
④治丈夫脾积气痛，妇人血崩诸痛：飞过五灵脂（炒烟尽），研末。每服一钱，温酒调下。（《永类钤方》灵脂散）
⑤治卒暴心痛，不可忍者：五灵脂，为细末。每服二钱，热洒下，妇人醋汤下。（《鸡峰昔济方》）
⑥治风冷气血闭，手足身体疼痛，冷麻：五灵脂二两，没药一两，乳香半两，川乌头一两半（炮去皮）。同为末，滴水丸如弹子大。每用一丸，生姜温酒磨服。（《本草衍义》）
⑦治肠风下血：飞过五灵脂，炒烟尽，研末。每服一钱，煎乌梅、柏叶汤下。（《永类钤方》）
⑧治血妄行入胃，吐不止：五灵脂一两，黄耆半两。为末，新汲水服二钱。（《纲目》）
⑨治虫心痛欲绝：五灵脂（末）二钱匕，白矾（火飞）半钱匕。同研，每服一、二钱，水一盏，煎五分，温服，无时。（《阎氏小儿方论》）
⑩治骨折肿痛：五灵脂、白芨各一两，乳香、没药各三钱。为末，热水同香油调涂患处。（《乾坤生意秘韫》）
⑾治损伤，接骨：五灵脂一两，茴香一钱。上二味为细末；另研乳香为细末，于极痛处掺上，用小黄米粥涂了，后用二味药末掺于上，再用帛子裹了，用木片子缠了。（《儒门事亲》接骨丹）
⑿治火风疮癞：油调五灵脂末涂之。（《摘元方》）
⒀治蜈蚣蛇蝎毒虫伤：以五灵脂末涂之。（《金匮钩玄》）
⒁治肺胀：五灵脂（研）二两，柏子仁半两，胡桃八枚（去壳研）。上三味研成膏，滴水为丸，如小豆大，煎木香甘草汤下十五丸。（《圣济总录》皱肺丸）
⒂治目生浮翳：五灵脂、海螺蛸各等分。为细末，熟猪肝日蘸食。（《明目经验方》）
⒃治重舌、喉痹：五灵脂一两，为细末，用米醋一大碗煎，旋噙漱口。（《经验良方》）
现代临床应用：
①治疗儿枕痛（产后子宫复旧不全）：取五灵脂置锅内加热，随炒随加米醋拌匀，待嗅到药味后，取出研细末。每服2钱，黄酒送下，每日3次。
②治疗毒蛇咬伤：取五灵脂2份，雄黄1份，共研细末，每次用黄酒冲服2钱（不善饮酒者可用茶调服），同时外敷创口，每日3次。再配合内服食醋、扩创、吸毒等法。如有高热、咽干痛、谵妄、狂躁等症，是蛇毒内陷所致，除加重药物用量外，再根据临床症状辨证施治。

生境分布

生活于长有松柏树的高山岩石陡壁的石洞或石缝中。分布于河北、山西、河南、陕西、甘肃等地。

用法与用量

内服：5~15g，煎服；或入丸、散。外用：适量，研末撒或调敷。

剂型与规格

饮片				暂无
配方颗粒	1g相当于饮片6g			暂无
超微饮片		2022年新增	0%	暂无

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