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小檗碱甲氧苄啶
英文名称 Berberine Hydrochjoride and Trimethoprim
基本药物 非基药
处方或非处方药 处方药
性状 本品为胶囊剂或糖衣片,胶囊剂内容物为黄色颗粒,无臭,味苦;糖衣片除去包衣后显黄色。
贮存条件 密封保存。
适应证 用于敏感菌所致的胃肠炎、细菌性痢疾等肠道感染。
药理作用 本品为复方制剂,其组份为盐酸小檗碱和甲氧苄啶。甲氧苄啶主要干扰细菌叶酸代谢,选择性抑制二氢叶酸还原酶,阻止核酸的合成。因此二者合用的抗菌作用较单药增强,耐药性菌株减少。
不良反应 常见的不良反应有恶心、呕吐、药疹、腹泻,停药后即消失;可发生瘙痒,皮疹,偶可呈严重的渗出性多形红斑;偶可发生无菌性脑膜炎,有头痛、颈项强直等现象。
禁忌症 1.对盐酸小檗碱和甲氧苄啶及磺胺类药物过敏者禁用。
2.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的儿童禁用。
3.新生儿及2个月以内婴儿禁用。
注意事项 1.本品可引起溶血性贫血,导致黄疸。
2.用药期间应注意血象检查,在疗程长、服用剂量大、老年、螵养不良及服用抗癫痫药者,易出现叶酸缺乏症,如周围血象中白细胞或血小板已有明显减少,则应停药。
3.由于甲氧苄啶可穿过胎盘屏障,在胎儿循环及羊水中血药浓度接近母体血药浓度,因此本品在妊娠期间应用必须权衡利弊后决定是否用药。
4.由于甲氧苄啶可分泌至乳汁中,其血药浓度较高,有可能干扰哺乳婴儿的叶酸代谢,虽然在人类中尚未证实其问题存在,但本品对乳母的应用必须权衡利弊后决定是否用药。
5.盐酸小檗碱可引起溶血性贫血导致黄疸,故葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的儿童禁用。
6.本品中的甲氧苄啶可能干扰哺乳婴儿的叶酸代谢,新生儿及2个月以内的婴儿应禁用此药;儿童正处于生长发簖时期,肝肾功能还不完善,用药量应酌减。
7.老年患者由于抵抗力降低,代谢能力减弱,在服用本品时应注意血象检查,如出现严重不良反应应立即停止用药。
药物相互作用 1.盐酸小檗碱与其他药物相互作用尚不明确。 2.甲氧苄啶: (1)与骨髓抑制剂同时使用发生白细胞、血小板减少机会增多。 (2)与氨苯砜同用,二者血药浓度均增高,氨苯砜血药浓度增高使不良反应增多且加重,尤其是正铁血红蛋白血症的发生。 (3)抗肿瘤药物、2,4-二氨基嘧啶类药物同时使用,也不宜在应用其他叶酸拮抗剂药物治疗的疗程之间应用本品,因为有产生骨髓再生不良或巨幼红细胞贫血的可能。 (4)利血平同时使用可使甲氧苄啶消除增加和血浆半衰期缩短。 (5)环孢菌素同用可增加肾毒性。 (6)扰苯妥英的肝内代谢,增加苯妥英半衰期,减低其清除率。 (7)普鲁卡因胺同时使用可减少肾清除,增加普鲁卡因胺代谢物的血药浓度。 (8)抑制华法林的代谢,而增强其抗凝血作用。
给药说明 本品为复方制剂,其组份为:每粒含盐酸小檗碱100mg,甲氧苄啶50mg
用法与用量 口服:一次1~3粒(片),一日3次。
剂型与规格
胶囊剂 0.15g 哪儿有
片剂 0.15g 暂无
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