序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
给药方式 |
安全分级 |
1 |
艾曲泊帕乙醇胺 |
Eltrombopag |
艾曲波帕、瑞弗兰、Revolade、Promacta |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版、限口服常释剂型及用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人和12岁及以上儿童慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)患者,使血小板计数升高并减少或防止出血。本品仅用于因血小板减少和临床条件导致出血风险增加的ITP患者。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
2 |
罗普司亭 |
Romiplostin |
罗米司亭、惠尔凝、瑞立升、Romiplostim、Nplate |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版,协议期谈判药品,限对其他治疗(例如皮质类固醇、免疫球 蛋白)治疗反应不佳的成人(≥18周岁)慢性原发免疫性血小板减少症(ITP)患者。协议期:2023年3月1日至2024年12月31日 |
3 |
羟乙基淀粉200/0.5氯化钠 |
Hydrosyethyl Starch 200/0.5 |
中分子羟乙基淀粉200/0.5氯化钠、贺斯、盈源、HAESTERIL |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版,限注射剂 |
4 |
羟乙基淀粉130/0.4氯化钠 |
Hydrosyethyl Starch 130/0.4 |
中分子羟乙基淀粉130/0.4氯化钠、万汶、VOLUVEN |
基药(氯化钠注射液:250ml:15g、500ml:30g) |
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医保(乙) |
2023版,限注射剂 |
5 |
琥珀酰明胶 |
Gelatin |
血定安、佳乐施、长源雪安、GELOFUSINE |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版,注射剂并限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者 |
6 |
银杏达莫 |
GinKgo Leaf Extract and Dipyridamole |
银杏叶注射制剂、全威舒、尼可络通 |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版,限注射剂并限缺血性心脑血管疾病急性期住院患者,支付不超过14天 |
7 |
蛇毒血凝酶 |
Hemocoagulase |
速乐涓 |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版,限注射剂并限手术患者或产后出血患者。 |
8 |
矛头蝮蛇血凝酶 |
Hemocoagulase Bothrops Atrox |
巴曲亭 |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版、限注射剂并限手术患者或产后出血患者。 |
9 |
白眉蛇毒血凝酶 |
Hemocoagulase |
邦亭 |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版、限注射剂并限手术患者或产后出血患者。 |
10 |
尖吻蝮蛇血凝酶 |
Haemocoagulase Agkistrodon |
苏灵 |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版、协议期谈判药品,协议期:2023年3月1日至2024年12月31日 |
11 |
艾多沙班 |
Edoxaban |
甲苯磺酸艾多沙班、依度沙班、里先安、Lixiana、Savaysa |
非基药 |
口服给药 |
C |
医保(乙) |
2023版,限片剂并限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤、深静脉血栓、肺栓塞患者。 |
12 |
卡络磺钠(肾上腺色腙) |
Carbazochrome Sodium Sulfonate |
安络血、洛叶 |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版,限口服常释剂型和注射剂,注射剂限无法口服卡络磺钠(肾上腺色腙)的患者 |
13 |
罗沙司他 |
Roxadustat |
爱瑞卓、可博美 |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版,协议期谈判药品,限慢性肾脏病(CKD)引起的贫血。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
14 |
阿伐曲泊帕 |
Avatrombopag |
马来酸阿伐曲泊帕、苏可欣、Doptelet |
非基药 |
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医保(乙) |
2023版,协议期谈判药品,限口服常释剂型并限择期行诊断性操作或者手术的慢性肝病相关血小板减少症的成年患者。协议期:2022年3月1日至2024年12月31日 |
15 |
羟乙基淀粉130/0.4电解质 |
Hydroxyethyl Starch 130/0.4 and Electrolyte |
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非基药 |
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医保(乙) |
2023版,限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者。 |
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