序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
给药方式 |
安全分级 |
1 |
甲氧氯普胺 |
Metoclopramine |
盐酸甲氧氯普胺、胃复安、灭吐灵、PASPERTIN、PRIMPERAN、MAXOLON、Pramin、Primperil、Metopram、Anausin |
基药(片剂:5mg、注射液:1ml:10mg) |
口服给药、肠道外给药 |
B |
医保(甲) |
2024版、限口服常释剂型和注射剂 |
2 |
莫沙必利 |
Mosapride |
枸橼酸莫沙必利、贝络纳、美唯宁、新络纳 |
基药(片剂:5mg) |
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医保(甲) |
2024版、限口服常释剂型 |
3 |
地芬尼多 |
Difenidol |
盐酸地芬尼多、二苯哌丁醇、眩晕停、脑晕亭、戴芬逸多、CEPHADOL、VONTROL、Diphafen |
基药(片剂:25mg) |
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医保(甲) |
2024版,限口服常释剂型 |
4 |
开塞露(含山梨醇/硫酸镁) |
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基药(灌肠剂) |
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医保(甲) |
2024版、限外用液体剂和灌肠剂 |
5 |
开塞露(含甘油) |
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基药(灌肠剂) |
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医保(甲) |
2024版、限外用液体剂和灌肠剂 |
6 |
聚乙二醇4000 |
Macrogol 4000 |
聚乙二醇、聚乙烯二醇、聚氧乙烯二醇、福松、长松、MACROGOL、PEG |
基药(散剂) |
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医保(甲) |
2024版,限口服散剂 |
7 |
药用炭制剂 |
Medicinal Charcoal |
药用炭、爱西特、Axite |
非基药 |
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医保(甲) |
2024版、限口服常释剂型 |
8 |
熊去氧胆酸 |
Ursodeoxycholic Acid |
优思弗、UDCA、DESTOLIT、URSACOL、URSO、URSOCHOL |
基药(片剂:50mg) |
口服给药 |
B |
医保(甲) |
2024版、限口服常释剂型 |
9 |
联苯双酯 |
Bifendate |
Biphenyldicarboxylate |
基药(滴丸剂:1.5mg;片剂:25mg) |
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医保(甲) |
2024版、限口服常释剂型和滴丸剂 |
10 |
肌苷 |
Inosine |
次黄嘌呤核苷、星多克、全助、百能、长源甘平、丹泽、甘可、甘平、好德比、科米雅、莱美康、兰旭、欣丰、依诺平、永瑞能、左禾、竹路 |
非基药 |
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医保(甲) |
2024版,限注射剂 |
11 |
柳氮磺吡啶 |
Sulfasalazine |
柳氮磺胺吡啶、维柳芬、舒腹捷、长建宁、常态宁、Salicylazosulfapyridine、SASP |
基药(肠溶片:0.25g;栓剂:0.5g) |
口服给药、直肠给药 |
B;D-如在临近分娩时使用 |
医保(甲) |
2024版、限口服常释剂型和栓剂 |
12 |
艾普拉唑 |
Ilaprazole |
壹丽安 |
非基药 |
口服给药、肠道外给药 |
B |
医保(乙);注射剂的医保支付标准:63元(10mg/支) |
2024版、限口服常释剂型并限有十二指肠溃疡、反流性食管炎诊断患者的二线用药;注射剂为协议内谈判药品,限:1.预防重症患者应激性溃疡出血;2.消化性溃疡出血。协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
13 |
门冬氨酸鸟氨酸 |
L-Ornithine-L-Aspartate |
雅博司、瑞甘 |
非基药 |
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医保(乙),颗粒剂医保支付标准:1.7元(1g/袋),3.95元(3g/袋) |
2024版、限注射剂并限血氨升高或肝性脑病的患者。颗粒剂的协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
14 |
复方聚乙二醇(3350)电解质 |
Polyethylene Glycol(3350)and Electrolytes |
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非基药 |
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医保(乙),医保支付标准:3.72 元(6.9g/袋) |
2024版、限限2岁至11岁儿童慢性便秘;协议期:2024年1月1日至2025年12月31日 |
15 |
多拉司琼 |
Dolasetron |
甲磺酸多拉司琼、立必复、Anzement |
非基药 |
口服给药、肠道外给药 |
B |
医保(乙),医保支付标准:13.6元(1ml:12.5mg);66.82元(5ml:100mg) |
2024版、限注射剂,注射剂限放化疗且吞咽困难患者;协议期:2025年1月1日至2026年12月31日 |
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