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自助用药查询

尿促性素
英文名称 Menotrophin
其他名称 人尿促性激素、绝经后促性腺激素、绝经促性素、休米根、喜美康、曼芙新、贺美奇、HMG、Humegon、Menotropins、Pergonal
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2023版,限注射剂
处方或非处方药 处方药
妊娠期用药方式 肠道外给药
妊娠期用药安全分级 X
性状 为近白色或淡黄色粉末,可溶于水。
贮存条件 避光冷处保存。
适应证 1.治疗促性腺激素低下的原发性或继发性闭经,无排卵及其引起的不孕症患者,可使卵泡发育,与绒促性腺合用,可使排卵功能恢复与孕娠,但对原发的卵巢衰竭无效;
2.与绒促性素合用治疗男性原发或继发的促性腺激素分泌功能低下,刺激生精功能。
药理作用   促性腺激素不足的补充,尿促性素粉针剂是由含75U促卵泡素(FSH)与75U促黄体激素(LH)。促卵泡素可以刺激卵泡生成与成熟,促黄体激素可引起排卵与促进黄体发育,但尿促性素中所含的促黄体激素不足以使黄体发育,故本品主要作用是促卵泡发育,为排卵而准备成熟卵泡,常常同时给绒促性素以刺激排卵。本品也刺激男性睾丸曲精管产生生精作用。
  仅含有75U纯促卵泡素的制剂,无促黄体素活性的绝经后尿促卵泡素无促使黄体发育的作用。
不良反应 ⑴用本品刺激排卵,常出现多个卵泡的发育,多胎妊娠率高,所以未成熟的新生儿也较多见。
⑵常见的不良反应有:卵巢过度刺激综合征(OHSS),轻者有胃部与盆腔出现胀满或疼痛感,常有轻度卵巢增大,在7~10天内消除中度和重度的OHSS则可出现腹水与胸水。卵巢增大至直径10cm,应住院治疗,以免发生不可逆的电解质紊乱,甚至死亡。
⑶若刺激后卵巢突然增大,多个卵泡的发育,可有卵巢扭转或卵巢囊肿破裂,甚至有腹腔内积血的危险。一般可能在注射HCG促使排卵后3~10天症状加重。
⑷使用本品常可增加发生动脉栓塞的危险性。
禁忌症 在诱导排卵时有原因不明的异常阴道出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿或增大、肾上腺功能不全、甲状腺功能不全及原发性卵巢功能衰竭患者。
注意事项 ⑴使用本品与绒促性素合并治疗后的妊娠又出事死胎、先天性畸形报道,但是未证明与本品有直接关系。
⑵下列情况应慎用:哮喘、心脏病、癫痫、偏头痛、肾功能损害、垂体肥大或肿瘤。
⑶用药期间须注意监测:①全面进行盆腔检查,以了解卵巢的大小,特别从雌激素浓度开始上升后,药每天检查,直到加用绒促性素后至少2周;②每天测量基础体温,有助于了解卵巢排卵;③雌激素排泄测定,从用本品一周后,每天留尿或抽血测雄激素,仅在雌激素高峰后24小时开始用绒促性素,如雌激素值过高,则不宜给大量HCG,以免引起对卵巢的过度刺激;④宫颈黏液检查有助于了解卵泡成熟程度或有否排卵;⑤查β-HCG检测早孕;⑥对LH值高的患者,如多囊卵巢综合征,应使用仅含FSH75U的促性腺激素。
给药说明 ⑴在其他促排卵药(如氯米芬)治疗无效,再选择本品促排卵,由于促性腺功能低下而导致卵巢不排卵者可以选用,用量需个体化,宜按各人的临床反应而定。
⑵在用本品治疗中,以超声波检查卵泡成熟时卵泡直径达20mm以上,雌激素含量24小时达100~150μg,可注射绒促性素,如超过以上指标者,出现卵巢过度刺激症状,应当停药。
⑶有卵巢囊肿患者或卵巢增大患者,不宜用本品,避免出现继续增大。
⑷在治疗期间出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状,应立即停药,严重者可出现卵巢囊肿、胸水、腹水,血浓缩与电解质紊乱。
⑸本品自绝经后妇女尿中提取,近年用基因工程技术由哺乳动物细胞生产的重组纯FSH逐渐取代了尿中提取的HMG用于辅助生育技术,其剂量、不良反应、注意事项、给药须知等相同。
⑹注射前,用2ml氯化钠注射液溶解。
用法与用量   ⑴成人诱导排卵,撤药性流血或月经的第3~5天,肌内注射一日2支(含FSH 75U,LH 75U,用氯化钠注射液溶解成1~2ml),一日1次,连续7日,同时用B超监测卵泡变化,当卵泡达20mm,尿雌激素24小时达100~200μg,则于末次用本品的后一天注射HCG 5000~10000U,诱导排卵,未能妊娠者可重复治疗2个周期。如尿雌激素24小时超过200μg,则不宜用HCG,以免发生过度刺激。如仍无排卵,则在B超监测或尿雌激素监测下,可增加到一日注射3~4支,大部分患者疗程在10天以内。如单纯用FSH,则开始用量为150U,一日1次肌内注射。
  ⑵男性垂体性性腺功能低下刺激生精作用的治疗,每周3次,肌内注射FSH 75U或150U。
剂型与规格
冻干粉针 75IU 150IU 75IU(FSH)+75IU(LH) XG03G乙0557 5% 哪儿有
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