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自助用药查询

尿素
英文名称 Urea
其他名称 脲、AQUACARE、AQUADRATE、UREAPHIL、UREDERM、UREVERT
基本药物 基药(软膏剂、乳膏剂:10%、20%)
医保类别 医保(甲)
医保备注 2021版、限软膏剂
处方或非处方药 乳膏剂、软膏剂、贴膏为乙类非处方药
性状 为无色棱柱状结晶或白色结晶性粉末;无臭或几乎无臭,放置较久后渐渐黄色微弱氨臭,味咸凉。易溶于水,水溶液呈中性反应,溶于乙醇,不溶于氯仿和乙醚。其1.63%水溶液与血液等渗。
贮存条件 密闭保存。
适应证 脑水肿、颅内压增高、青光眼,也用于烧伤后、术后、创伤后的少尿症,并有促进前列腺术后的排尿作用。外用于鱼鳞病、手足皲裂、皲裂性湿疹、老年性皮肤瘙痒症;及掌跖角化症、毛发红糠疹等角化性皮肤病。
药理作用   ⑴药效学:①本品作用基本同山梨醇,为脱水药(渗透性利尿药)。静脉滴注后由肾小球滤过,约50%从肾小管再吸收,其余50%有肾小管排出,如给予较大剂量,可增加血浆渗透压,产生脱水及利尿作用。②本品膏剂外用能增加皮肤角质成蛋白的水合作用,使皮肤润泽、光滑,并有止痒、抗菌等作用。高浓度尿素(30%)以上可溶解角蛋白,用以治疗角化异常性皮肤病。另外,它能增加药物的经皮吸收。
  ⑵药动学:本品静脉滴注作用迅速而强大,给药后15~30分钟起效,1~2小时作用达高峰,维持3~6小时。用药后常继发脑体积增大和颅内压反跳性回升,故在静脉滴注本品后3~4小时,须加用其他脱水药物。
不良反应 ⑴贮存太久或药液温度太低,注入后可引起面色潮红、精神兴奋、烦躁不安等症状。
⑵刺激性大,注射局部可出现静脉痉挛性疼痛、静脉炎或静脉血栓;外漏皮下,可引起局部红肿、起泡,甚至组织坏死。此时应给予0.25%普鲁卡因注射液局部封闭并加热敷,或者用如意金黄散或50%硫酸镁湿敷。
⑶本品有溶血作用,故绝不能加入全血中用于输血或类似的血液输注用途。应用本品时,需用5%~10%葡萄糖注射液或10%转化糖(一般果糖和一般葡萄糖的混合物)注射液溶解稀释,缓慢静脉滴注,以防溶血。
⑷偶有轻度局部刺激。
禁忌症 ⑴由于本品不管静脉输注还是大面积外用都可增加血中非蛋白氮,故严重肝和肾功能不全者、严重休克和明显脱水者、有活动性颅内出血和血尿素氮水平高的患者应禁用。
⑵对本品过敏者及妊娠期妇女禁用。
注意事项 ⑴水溶液不稳定,久置可分解成氮,产生毒性,故需在24小时内用完。
⑵由于部分尿素可透过血脑屏障进入脑组织内,故当血中尿素倍肾脏消除,浓度迅速下降时,已进入脑组织的尿素不能及时移出,水分可重新进入脑组织内,引起颅内压升高,甚至使脑水肿加剧,即“反跳”现象,故应与其他脱水药交替使用。
⑶若皮损部位合并细菌或真菌感染时,应注意适当增加抗细菌药和抗真菌药。
⑷其余参阅甘露醇。
用法与用量   静脉滴注:一次0.5~1.0g/kg,用5%~10%葡萄糖注射液稀释,浓度为30%,滴注速度不超过4ml/min,于20~30分钟内滴注完毕。12小时后重复给药,一日1~2次,一般可连用1~3天。   治疗鱼鳞病和其他干燥性皮肤疾病可外用软膏,涂患处后轻轻搓擦,一日2~3次。
剂型与规格
冻干粉针 30g 60g 暂无
注射液 30g 100ml 60g 250ml 暂无
软膏剂 2g 20g基药 XD02甲0437 0% 哪儿有
乳膏剂 2g 20g基药 1g 10g基药 4g 40g基药 XD02甲0437 0% 哪儿有
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